這主要是看腦梗死的部位是否累及了運(yùn)動(dòng)區(qū)、運(yùn)動(dòng)中樞以及與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的傳導(dǎo)束，比如皮質(zhì)脊髓束或者皮質(zhì)核束，如果累及了這些部位的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓。如果出現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞，可能表現(xiàn)為對(duì)側(cè)的偏癱，還包括偏身感覺障礙以及雙側(cè)同向性偏盲，還有眼動(dòng)脈的交叉。
另外一個(gè)大腦中動(dòng)脈閉塞的時(shí)候，如果是主干閉塞可以出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱，偏身感覺障礙以及同向性偏盲，皮質(zhì)支閉塞的時(shí)候可以引起偏癱及偏身感覺障礙，以面部和上肢為主，下肢和足受累比較輕，而大腦前動(dòng)脈閉塞的時(shí)候可以出現(xiàn)偏癱，這種偏癱主要是下肢重于上肢。
另外一個(gè)就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死，比如大腦的主干閉塞也可以引起對(duì)側(cè)的偏癱，包括偏癱，偏身感覺障礙，球囊綜合癥，優(yōu)勢半球受累可伴有濕毒。當(dāng)然癱瘓不僅僅表現(xiàn)為肢體的癱瘓，還可以表現(xiàn)為顱神經(jīng)的癱瘓，可能腦梗死的時(shí)候比如中腦腦梗死的時(shí)候可以出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)交叉癱，這個(gè)時(shí)候可能出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的癥狀，表現(xiàn)為瞳孔的散大或者眼瞼的下垂，當(dāng)然還可以引起中樞性的面癱，比如出現(xiàn)了雙側(cè)的額紋對(duì)稱，病灶對(duì)側(cè)的唇溝淺等等，這都是腦梗死以后可以引起肢體癱瘓和顱神經(jīng)癱瘓的一個(gè)最重要的表現(xiàn)。
