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紅斑狼瘡加腎炎

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醫生主講實錄

紅斑狼瘡加腎炎是指在確診為系統性紅斑狼瘡的基礎上有腎臟損害的表現,持續性蛋白尿,尿蛋白大于500毫克每天或大于三個加或管型,可以為紅細胞管型,血紅蛋白管型,顆粒管型等,則可以診斷狼瘡性腎炎。

狼瘡性腎炎容易誤診為原發性腎小球疾病。可通過認真檢查,有無多系統、多器官受累的表現,多次檢查血清、抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗SM抗體等加以鑒別。

紅斑狼瘡加腎炎目前尚無統一的治療方案,以控制狼瘡活動,阻止腎臟病變進展,最大程度地降低藥物治療的副作用為主要目的。應當根據臨床表現、病理特征及疾病活動程度,制定個體化的治療方案,同時應當重視其腎外損害的治療。

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