惡性綜合征是抗精神病藥物引起的最嚴重負反應，有發熱，肌強直，自主神經紊亂，意識改變和血磷酸激酶水平升高等組成，如果未做及時正確的處理可能導致死亡。
惡性綜合征神經阻滯劑被運用于治療腦損傷等腦器質性損害者的激越，幻覺，妄想時容易發生。而腦損傷后陣發性自主神經紊亂，伴肌張力障礙在臨床表現有相似之處，有必要做鑒別。
什么是惡性綜合征？
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-27 16364次
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什么是美尼爾綜合征美尼爾綜合征，臨床上類似于美尼爾病，這樣的一組綜合征，它不是原發的美尼爾，內耳眩暈這樣的疾病。而是比如說后循環障礙、耳石癥等等，其他引起眩暈表現的一組癥狀，它往往是由于其他疾病，比如說椎基底動脈的供血不足。如果還有腫瘤、炎癥，頸椎病等等，造成的臨床上的一種眩暈的表現，類似于美尼爾癥，但它不是原發的美尼爾癥，而是一種綜合癥狀。要由專科的大夫查明原因，對因治療，對癥治療，才能取得良好的效果。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-29 290275次
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邱明山
副主任醫師廈門市中醫院
2019-12-31 6974次
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惡性綜合征是指什么惡性綜合征是一個比較少見，但是在臨床當中非常危險的一個重性疾病。主要就是在應用抗精神病藥物的時候引起的一個不良反應。病人要主要表現就是持續高熱、肌張力增高、有震顫等一些反應，并且可能會出現像心動過速，出汗，血壓的波動，表情淡漠，震顫，吞咽困難，排尿困難等等一些癥狀。部分患者可能伴有意識障礙。如果說不能夠及時有效地識別并做一些正確的處理，患者可能迅速發展出現心力衰竭，心血管的虛脫，出現嚴重的并發癥，甚至導致死亡。這里不良反應可能是一個比較特殊的變態反應和病人的個體素質有關系，也有人認為可能是遺傳性的神經肌肉的缺陷，有腦器質性損害的患者在臨床當中更容易會出現。發生這種情況，我們的臨床決策就是及時停藥，適當的用一些抗震顫麻痹的藥，降溫退熱各種對癥支持治療，特別是維持水電解質的平衡，然后堿化尿液，使藥物盡快的排泄。語音時長 1:55”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-11-10 16255次
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什么是惡性綜合征，應如何治療？惡性綜合征是抗精神病藥物引起的一種嚴重的并發癥。臨床上表現為明顯的錐體外系癥狀（肌肉強直、震顫、吞咽困難），間腦功能素亂（脈速、大汗、唾液分泌增多、體溫升高等植物神經系統癥狀），病人表情茫然，緘默少語或興奮不安，如不及時處理，病情進展可出現高熱昏迷，甚至死亡。目前對惡性綜合征尚無診斷的統一標準。1985年levenson提出惡性綜合征的主要表現有：（1）高熱；（2）肌肉強直；（3）肌酸磷酸肌酶增高。具有其中三項或兩項主要表現加以下四項次要表現即可診斷，次要的診斷是：（1）心動過速；（2）血壓不穩定；（3）呼吸急促；（4）意識障礙；（5）多汗；（6）白細胞增高。關于惡性綜合征的治療目前無特殊藥物，其主要治療措施：（1）停用抗精神病藥物；（2）給予肌肉松弛劑，如金剛烷胺，溴隱亭等治療；（3）大量輸液促進抗精神病藥物的排泄；（4）對癥治療，如維持一定血壓，糾正水電解質平衡紊亂，物理降溫、吸氧等。此綜合征的死亡率較高，占30%~40%。應引起重視，對有軀體疾病患者，使用抗精神病藥物應特別慎重。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。語音時長 1:53”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-08-01 14339次
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費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2019-03-09 2002次
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什么是腦炎綜合征病情分析：這主要指的是多種致病因素侵犯到中樞神經系統，引起了腦組織的破壞，患者出現發熱頭痛、精神異常、肢體無力認知功能障礙等相關的臨床表現。意見建議：建議患者要盡快完善腦電圖檢查，要注意完善顱腦影像學檢查明確有沒有腦實質的破壞。要注意化驗腦脊液來進行診斷與鑒別診斷，早期根據病因進行針對性的治療。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-05 1302次
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劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2021-12-02 1953次
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韓慧琴
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-05-20 276次
