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醫(yī)生主講實錄

所謂的腎炎指的是腎小球的這種非特異性的非細菌性的炎癥。腎小球實際上就是一個濾過系統(tǒng),血液從腎小球中經過就把血液中的代謝廢物不需要的水分過濾出去來,保留著血中的有益的成分,比如是蛋白質,紅細胞等。所以有腎炎的患者,它的濾過屏障一過系統(tǒng)出了問題以后,血液再從這個腎小球經過的時候就會露出這個血液里面的有益的成分,也就是會出現尿蛋白,尿潛血的陽性。

所以我們評估腎炎的一個檢查指標是否有尿蛋白,有尿潛血,其中判斷幾個病情輕重程度的是看24小時尿蛋白定量,比如患者的定量小于1.0克以下叫做輕度蛋白尿,大于3.5克以上叫做大量蛋白尿,1-3.5克之間屬于中等程度蛋白尿。

另外評估腎炎的一個檢查指標就是看腎炎這種排泄代謝廢物的能力,比如我們要抽血化驗血肌酐,如果患者血肌酐升高了,說明腎炎已經引起了腎功能衰竭。

第三個,評估腎炎的這種輕度程度的輕重程度的指標是做腎穿刺活檢,看看腎臟腎小球里面的病變的嚴重程度,看病理損壞類型以及程度。

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