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什么是小兒腦積水?

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醫生主講實錄

?腦積水是指腦室系統內腦脊液積聚過多,并引起腦室內壓力增高,小兒腦積水或稱兒童腦積水,其癥狀表現隨患兒的發病年齡變化而變化,主要表現為煩躁,發育遲緩,頭痛嘔吐,嗜睡,癲癇等。

體征有頭圍增大,囟門張力高,上視困難,視乳頭水腫和外展神經麻痹等,顱內出血和中樞神經系統感染的患兒出血,顱底蛛網膜下腔黏連,導致蛛網膜顆粒對腦脊液吸收的減少,絕大多數腦積水,是腦脊液吸收障礙所致,多在出生后數周頭顱開始增大,一般3-5個月方逐漸發現。

也有出生時頭顱及增大者,可以通過頭部ct檢查,可見腦室擴大的程度,即可測量皮層的厚度,了解阻塞的部位及腦積水的病因,本疾病主要以手術治療為主,去除阻塞,減少腦脊液分泌,腦脊液分流術等。

在疾病的預防方面,控制腦積水發生的關鍵是,消除胎兒形成前的危險因素,和胎兒期圍產期的構成因素。

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