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• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見(jiàn)的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 6571次

• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見(jiàn)的癥狀是咳嗽、咳痰，同時(shí)伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會(huì)有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時(shí)咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會(huì)刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會(huì)促進(jìn)肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過(guò)程通常比較緩慢，不像急性炎癥會(huì)突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來(lái)明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實(shí)有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項(xiàng)結(jié)核相關(guān)檢查又是陽(yáng)性，就可以進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來(lái)進(jìn)行早期控制。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2444次

• 妊娠結(jié)核病的診斷
  早期妊娠結(jié)核病的診斷，往往被人妊娠期的生理反應(yīng)所掩蓋，特別是懷孕早期，要避免放射線而不能及時(shí)行x線檢查，沒(méi)有辦法準(zhǔn)確判斷是否存在活動(dòng)性肺結(jié)核，導(dǎo)致結(jié)核病惡化。結(jié)合分子桿菌播散嚴(yán)重可以并發(fā)結(jié)核性腦膜炎危及孕婦及胎兒的生命。對(duì)于妊娠肺結(jié)核診斷，需要有以下幾點(diǎn)依據(jù)：第一，結(jié)核中毒癥狀如乏力、盜汗、發(fā)熱、體重減輕特別是慢性咳嗽，經(jīng)抗感染治療沒(méi)有效果。第二，有結(jié)核接觸史。第三，結(jié)核菌素試驗(yàn)，這項(xiàng)試驗(yàn)作為高危孕婦的常規(guī)檢查，以篩檢是否有結(jié)核分支桿菌感染。第四，痰涂片抗酸桿菌檢查，痰培養(yǎng)，痰涂片抗酸桿菌檢查，快速簡(jiǎn)便，若為陽(yáng)性則肺結(jié)核診斷基本確定。第五，胸部的X線檢查，妊娠小于十二周或者是大于24周，一般不宜行胸部X線檢查，但是在妊娠三到五個(gè)月是可以，需在腰腹防護(hù)下行胸部X線檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-27 1052次

• 肝炎合并結(jié)核病有哪些臨床特征
  可能既有肝炎的相關(guān)表現(xiàn)，又有結(jié)核病的一些相關(guān)表現(xiàn)，肝炎的表現(xiàn)，常見(jiàn)的包括乏力、惡心、腹脹、厭油、厭食，而如果肝臟的損傷比較重，可能會(huì)有黃疸或者出血傾向等等。結(jié)核病，要看具體是哪個(gè)部位的結(jié)核，如果是肺結(jié)核，可能常見(jiàn)的包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、胸悶、咯血等等，如果是其它部位的結(jié)核，也會(huì)有其它相關(guān)的一些表現(xiàn)。肝炎合并結(jié)核病，我們需要綜合兩個(gè)疾病的治療來(lái)進(jìn)行，肝炎患者要及時(shí)地護(hù)肝治療，給與適當(dāng)?shù)男菹?，積極地祛除病因，這樣才有可能穩(wěn)定。結(jié)核病最主要的就是抗結(jié)核治療，但是，抗結(jié)核治療的藥物，可能會(huì)有肝功能的損傷。因此，這個(gè)時(shí)候一定要注意及時(shí)的復(fù)查肝功能，如果肝功能損傷比較嚴(yán)重的時(shí)候，我們要等肝炎穩(wěn)定之后，再開始抗結(jié)核治療，這樣可以把這種藥物的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-14 1618次

• 妊娠結(jié)核病是否要終止妊娠
  妊娠時(shí)如果出現(xiàn)結(jié)核病，并不完全都需要終止妊娠，但是妊娠時(shí)服用一些抗結(jié)核藥物，可能會(huì)對(duì)嬰兒造成一定的影響，特別是妊娠頭三個(gè)月。結(jié)核疾病對(duì)身體的消耗很大，可能會(huì)影響胎兒在母體的營(yíng)養(yǎng)吸收。病情較重，妊娠前三個(gè)月，一般都建議終止妊娠。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-13 1702次

• 非典的臨床特征
  非典（非典型性病毒性肺炎）是2002年首次爆發(fā)流行，是由SARS冠狀病毒引起的一種具有明顯傳染性、累及多個(gè)器官系統(tǒng)的病毒性肺炎。其主要臨床特征為急性起病，發(fā)熱，干咳，呼吸困難，白細(xì)胞不高和降低，肺部浸潤(rùn)和抗生素治療無(wú)效。人群普遍易感。目前稱為嚴(yán)重急性呼吸綜合征。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-17 3302次

• 結(jié)核病的病因
  1.原發(fā)性，當(dāng)人體抵抗力降低時(shí)，經(jīng)呼吸道或消化道初次侵入人體的結(jié)核菌，常在肺部或腸壁形成原發(fā)病灶。2.血型播散，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，大量結(jié)核菌一次或在極短時(shí)間內(nèi)多次侵入血循環(huán)而引起，此時(shí)，由于機(jī)體變態(tài)反應(yīng)增高，可致血管通透性增強(qiáng)。3.繼發(fā)性，指原發(fā)感染過(guò)程中肺內(nèi)遺留下的潛在性病灶重新復(fù)燃，或結(jié)核桿菌
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 193次

• 結(jié)核病預(yù)防
  結(jié)核病是指由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核桿菌可能侵入人體全身各個(gè)器官，但最主要侵犯肺臟，成為肺結(jié)核。結(jié)核病是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)性的傳染病。一般的潛伏期為4至8周。絕大部分結(jié)核病發(fā)生在肺部，其他部位（腦膜、腹膜、骨骼）也可激發(fā)感染。人和人之間的呼吸道傳播是肺結(jié)核的主要傳播方式。其肺結(jié)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-08-14 574次