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冠心病心律失常怎么治

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醫生主講實錄

分析一下心律失常跟冠心病是否有關系。如果是因為心肌缺血導致的心律失常,顯然改善心肌供血以后心律失常的發生就會減少。一般情況下需要做冠狀動脈造影檢查,明確冠心病的嚴重程度。如果冠心病狹窄的程度并不重,就選擇藥物保守治療,同時應該用治療心律失常的藥物。但是心律失常的種類是比較多的,快速的心律失常一般都是選擇藥物,也可以選擇射頻消融手術,比如陣發性心房顫動,陣發性心房撲動,有些心律失常陣發性室速陣發性室顫證情況需要進行心臟埋藏式除顫器治療,來預防猝死。

另外有些心動過緩的心律失常,如果應用藥物提升心率不明顯,有可能需要進行永久起搏器植入手術。如果冠狀動脈血管狹窄比較重,要進行冠狀動脈內支架植入手術,甚至需要做冠脈搭橋手術。但是不管做哪一類手術,藥物治療都是基礎,應用抗血小板聚集藥物,他汀調整血脂的藥物等,另外需要應用營養心肌改善心肌代謝,再就是逆轉心室重構的藥物。

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