乳腺癌的手術有五種方式：
第一，乳腺癌根治術，是手術將整個乳房進行切除，創傷性比較大。
第二，乳腺癌擴大根治術，是在乳腺癌標準根治中清除腋下，腋中，腋窩上三組淋巴結的基礎上，同時切除胸廓內動靜脈，還有胸骨旁淋巴結。
第三，乳腺癌改良根治術。
第四種方法是全乳房的切除手術，需要切除整個乳房，這種方法僅適于原位癌和微小癌的情況。
第五，改良的根治術手術。
要根據患者不同的情況，來決定手術的方式。
乳腺癌手術指征有哪些
盛秀云主治醫師
聊城市第二人民醫院 血液科
2018-05-12 3730次
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翟菊敏
副主任醫師邯鄲市第一醫院
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呂大鵬
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
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乳腺癌放療的指征有哪些乳腺癌的放療指征主要有以下幾點：一、胸壁照射，肉眼和鏡下腫瘤殘存，腋淋巴結轉移大于等于四個，T3期腫瘤伴腋淋巴結轉移或血管/淋巴管癌檢，病灶數大于等于兩個，而且不在同一象限。二、鎖骨上區照射，腋頂淋巴結轉移者，內乳淋巴結轉移者，腋窩淋巴結轉移未清掃腋頂者，不在同一水平的腋窩淋巴結轉移大于等于四個。三、內乳區照射的選擇，腋淋巴結轉移大于等于四個，廣泛的血管淋巴管癌栓，腫瘤穿破淋巴結胞胞膜內側和乳暈區腫瘤大于3厘米。四、右側乳腺癌放療指征稍寬。五、腋窩區照射的指征，腋淋巴結轉移大于等于四個，而且在大約等于兩個水平，腋淋巴結轉移大于等于十個或腋淋巴結轉移率大于等于50%；腋淋巴結轉移穿破包膜。語音時長 1:35”
李建亮
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乳腺癌放療指征乳腺癌的放療指征需要根據乳腺的手術情況來定：第一，如果患者行保乳術，不管術后的病理情況怎么樣，術后都需要放療。第二種情況，如果行乳腺癌改良根治術，改良根治術后需要根據患者的情況來決定是否放療，包括如下幾個方面：1、患者原發腫瘤最大直徑大于等于五公分，或者是腫瘤侵及乳腺皮膚、胸壁。2、淋巴結轉移大于等于四個。3、腋窩淋巴結轉移數目到三個的，需要根據是否有高危因素來決定放療，高因素包括：年輕患者，年齡小于35歲；腋窩淋巴結清掃數目小于10個，雌激素受體陰性和her2過表達，如果有這些因素都可以考慮放療。語音時長 01:21”
周龍
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乳腺癌放療指征病情分析：一般情況下乳腺癌這種疾病的放療指征主要就是病人在進行完乳腺癌徹底切除的手術之后或者進行一些保乳手術之后的放療。在臨床上病人會伴有一些傷口部位的疼痛癥狀，應該及時的做一些局部熱敷來進行治療。意見建議：建議病人平時要多吃一些綠色的蔬菜和新鮮的水果，然后要避免出現過度勞累的情況。
信鵬
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乳腺癌術后化療的指征有哪些病情分析：通常情況下乳腺癌手術治療后化療的指征主要有腋窩下淋巴結陽性或者腫瘤大于兩公分等。期間病人可以采取局部化療或者全身化療的方式來預防轉移或者復發的情況。意見建議：建議病人術后可以多進食些富含膳食纖維的瓜果蔬菜，能夠補充多種維生素，纖維素，保持大便的通暢，然后病人要保證充足的睡眠時間。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
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高銀光
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高銀光
主治醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
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