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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9320次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 11349次

• 風濕性心臟病與肝臟腫大
  風濕性心臟病的晚期可以引起右心功能衰竭，它是最常見的晚期并發癥，多伴發有三尖瓣關閉不全，可以有難治性的腹水，可以出現肝臟腫大，右心衰是可以出現肝臟腫大，肝靜脈反流征是陽性，下肢出現水腫，右心排出量減少，肺循環血量減少。左心房壓也會下降，加之肺泡和肺毛細血管壁增厚，呼吸困難可有所減輕，發生急性肺水腫和大咳血的危險減少，但其代價就是心排出量減少，臨床表現為右心衰的癥狀。所以風濕性心臟病與肝臟腫大是有關的，風濕性心臟病晚期出現右心衰，即可以出現肝臟腫大。
  語音時長 1:06”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-27 3258次

• 風濕性心臟病
  風濕性心臟病，是風濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發生急性風濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導致二尖瓣狹窄出現一系列的病理生理變化。風濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關閉不全，患者可以出現以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發，隨著病情進展可以出現靜息時呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 7539次

• 風濕性心臟病會遺傳嗎
  風濕性心臟病是會遺傳的，風濕病主要是鏈球菌引起的，遺傳因素與風濕病的關系極為密切。風濕病在現實生活當中常可在同一家系成員中發病，并且這個病的家族性發病比率較高。如果是父母有風濕病的兒童，其相對來說自身的發病率高于雙親無風濕病的兒童。因此在臨床當中風濕性心臟病屬于多基因遺傳病，遺傳概率因此也就會比較大，并且因為多數的家庭成員生活環境一致，再次在平時也易受環境的影響。并且我們還需要知道遺傳病不是一定要生下來就會有的，有可能等到受環境的影響之后就會引發。
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 3102次

• 風濕性心臟病會畏寒嗎
  病情分析：風濕性心臟病的患者有可能會出現畏寒的癥狀，因為他有可能會比正常人更容易冷，因為在寒冷潮濕的環境中患者就會出現氣促，心悸，甚至會出現呼吸困難等癥狀，平時要注意防寒保暖，要避免飲食太咸，要加強營養這樣可以避免疾病發生。意見建議：風濕性心臟病的患者一般在過度勞累或受到寒涼的情況下它就會加重心臟負擔，會引起心律失常，也容易造成心衰或腦梗的發生，所以平時日常生活中要注意保暖，避免受涼，要適當通過運動，通過口服一些中藥來提高機體的免疫力。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-12 1203次

• 風濕性心臟病會遺傳嗎
  風濕性心臟病一般不遺傳，不必過于擔心，一經確診需要及時去醫院就診，及時配合醫生進行治療。風濕性心臟病是由于風濕熱重度發作或者是反復發作后對心臟瓣膜造成損害，而風濕熱通常是由咽喉部感染A組乙型溶血性鏈球菌后反復發作的急性或者是慢性的全身結締組
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-03-31 0次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次