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巨細胞動脈炎三聯(lián)癥

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醫(yī)生主講實錄

目前認為巨細胞動脈炎是一類病因不明的系統(tǒng)性壞死性血管炎,主要累及從主動脈弓發(fā)出的大動脈和中動脈、顳動脈,尤其是顳動脈多見,但是全身其他部位的血管也可以受累及,由于炎癥部位可以形成肉芽腫,數(shù)量不等的巨細胞等。

臨床表現(xiàn)典型者可以出現(xiàn)面部頭痛,間歇性下頜運動障礙和失明三聯(lián)征,這些均是由于相應血管受累及的缺血表現(xiàn),也可以有發(fā)熱,消瘦疲乏,肌痛等全身癥狀,體檢的時候還可以發(fā)現(xiàn)顳動脈的龐大結節(jié)活動消失,頭皮觸痛,其他部位血管受累的時候也可以出現(xiàn)相應的癥狀,受累動脈活檢可以發(fā)現(xiàn)巨細胞,發(fā)病有的時候合并有風濕性多肌痛,而且后者多些出現(xiàn),要注意鑒別。

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