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• 青光眼的早期如何治療

  青光眼它是一類致盲性的眼病，它主要是一個病理性的高眼壓，壓迫了這種視神經，導致了視神經的損傷，視野的缺損。它在臨床上，主要分為原發性的青光眼，和繼發性的青光眼，以及先天性的青光眼三大類。那么原發性的青光眼，又分為閉角型青光眼，和開角型青光眼兩大類。那對于早期的開角型青光眼，我們不管是國內的指南也好，還是國外的指南也好，都建議用藥物來治療，也就是說長年累月的使用，局部的降眼壓的藥物，來治療早期的開角型青光眼。那么對于早期的，閉角型青光眼來說，我們可以給予激光，或者是手術治療，比如說我們現在臨床上，最常用的白內障超聲乳化，加人工晶體植入，加房角分離的手術，對于這種早期的閉角型青光眼。當房角僅僅是狹窄，還沒有完全關閉，或者是房角關閉，范圍少于180度的，閉角型青光眼來說，幾乎可以達到治愈的目的。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4825次

• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫生往往會建議患者，經常性地到醫院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4355次

• 新生血管性青光眼
  首先要知道什么是青光眼，青光眼就是指眼睛由于先天發育異常或者是后天受到外傷，長期使用激素以及其他一些眼科疾病導致的，房水流出通道受到阻塞，眼睛內部液體循環遭到破壞，液體淤積在眼睛內部導致壓力越來越高，而長期的高眼壓，就會進一步壓迫視神經，導致視神經逐漸出現萎縮以及視野的逐步缺損。那么新生血管性青光眼屬于一種比較特殊類型的青光眼，屬于繼發性青光眼，通常是眼部有其他病變，例如視網膜靜脈栓塞，糖尿病視網膜病變等，因為這些疾病也不會形成缺血灶，眼睛內部就會形成分泌血管內皮生長因子，這種生長因子正常情況下可以使缺血部位生長出新的血管，增加缺血部位的血液供應，但是它同樣也會帶來副作用，導致他所觸及到的其他位置，也會形成新的血管。如果眼睛房角部位出現了新的血管，就會阻塞眼睛內部房水流出的通道，導致眼壓升高，從而就形成了新生血管性青光眼，這種情況一般是需要通過手術來治療的。
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  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-08-02 5946次

• 新生血管性青光眼手術治療
  新生血管性青光眼治療的方法是降低或控制眼壓，促使房水排出，因此根據青光眼的病因病機，可選擇藥物或手術治療，藥物治療無效或效果不滿意，宜采用激光小梁成形術，術后常輔用藥物治療，通過上述治療眼壓控制仍不理想，只能選用手術治療。常用手術是小梁切除術或其他濾過手術，而術前前眼壓較高者，可用口服醋氮酰胺，口服甘油或靜注20%甘露醇，盡可能使眼壓降至正常，術后用氟尿嘧啶等抗代謝球結膜下注射，減少術后濾疤痕形成。
  語音時長 1:43”
  王輝 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-13 3274次

• 新生血管性青光眼治療方法是什么？
  病情分析：新生血管性青光眼需要通過手術治療。新生血管性青光眼是最常見的繼發性青光眼類型之一，通常是由于眼內慢性炎癥刺激、缺血性視網膜病變等導致眼球內部分泌大量血管內皮生長因子，使虹膜表面及房角內有新生血管膜形成，阻礙房水引流導致的。意見建議：對于仍然有視功能殘存的新生血管性青光眼，通常需要通過植入青光眼引流閥來治療。對于已經失明的患者，則可以通過睫狀體光凝手術降低眼壓，緩解眼痛等癥狀。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-12-19 2101次

• 如何治療青光眼
  一般來說，青光眼分為不同的類型，有開角型的青光眼，也有閉角型的青光眼，不同類型的青光眼治療方式是不一樣的，建議最好還是去醫院查一下青光眼的類型，同時那做一下電腦視野的檢查。這個可以進行藥物降壓，也可以進行手術。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2018-12-11 2203次

• 新生血管性青光眼分期
  新生血管性青光眼共同表現有眼痛，畏光，視力常為眼前指數，手動中到重度充血，常伴有角膜水腫，虹膜新生血管，瞳孔原色素外翻，不同程度的周邊虹膜前粘連，眼壓可以達到60毫米汞柱以上。一般情況下將新生血管青光眼的臨床病理過程分為三期也就是青光眼前期，開角型青光眼期和閉角青光眼期。對于青光眼期，也就是虹膜虹變
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 296次

• 如何治療青光眼？
  根據青光眼的類型不同以及不同的時期，其治療方法也不一樣。一般是通過藥物來降低眼壓進行治療，減少眼組織損害。若藥物治療不理想，則進行手術治療。一旦發現眼鏡經常脹痛、視力下降等情況，要及時就醫檢查，及早發現，以免錯過最佳治療時機。平時生活要規律
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次