妊娠期甲狀腺功能減退癥L-T4替代方法及TSH的特定范圍是什么?
一旦確診，應及時、足量補充外源性左甲狀腺素，保證妊娠早期母體對胎兒的甲狀腺激素的供應，第一個滿足胎兒腦快速發育期對甲狀腺激素的需要。
根據現有的資料，妊娠早期的TSH為2.5mIU/L可以作為補充左甲狀腺素糾正甲減的目標值，但由于HCG的影響，妊娠早期TSH受抑制，處于偏低水平，左甲狀腺素劑量的調整，需根據FT4和TSH水平確定。
血清FT4保持在非妊娠成人正常范圍的上限；血清TT4維持在非妊娠成人正常值的1.5倍水平。
妊娠期甲狀腺功能減退癥替代方法及特定范圍
馮罡主治醫師
宜昌市中心人民醫院 普通內科
2018-08-22 1282次
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甲狀腺功能減退癥狀因為甲狀腺功能主要是促進代謝，產生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現為一個低代謝狀態，還有一個低熱量的狀態，神經反應遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現。因為這個病的起病都比較隱匿，患者主要出現一個乏力、困倦、反應遲鈍，然后對生活沒有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現主要是：第一，皮膚主要是表現在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實性的水腫，壓著沒有坑，這是一個黏液性水腫。還會皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會出現怕冷。第二，影響消化系統，表現身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動力不夠，然后甚至出現便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會出現胸悶、氣短這些臨床的表現。同時尤其會導致下肢的無力。第四，影響神經系統，患者出現淡漠、健忘、反應遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現，會影響小孩的智力發育和神經發育。
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王春勇
副主任醫師北京大學第三醫院
2018-07-06 61759次
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王春勇
副主任醫師北京大學第三醫院
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妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥這個情況他其實和亞臨床甲減是差不多，但是大家需要注意的一點是在妊娠期間，體內各種激素，各種一些受體蛋白他們的水平異常，可能會影響到甲狀腺功能，所以需要臨床甲減疾病的情況，所需要的處理，根據患者既往的病史或者是他現在有沒有接受一些甲狀腺相關藥物治療。這些都需要具體了解，從這些了解方面我們才能夠根據，具體的情況來決定是不是需要用藥物處理，因為甲狀腺功能異常有可能會對孩子造成比較嚴重的影響。語音時長 1:08”
于姍
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2018-07-04 5990次
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妊娠期甲狀腺功能減退的癥狀及體征懷孕期間甲狀腺功能減退，以及亞臨床甲狀腺功能減退，往往沒有任何的臨床癥狀，如果不檢查很難確診。妊娠期甲狀腺功能減退，如果比較嚴重的時候會出現怕冷、乏力、面色蒼白、體重異常的變化增加、水腫等癥狀。所以在懷孕之前就要檢查甲狀腺功能的情況，一旦發現有甲狀腺功能減退，就應該及時的補充甲狀腺激素，盡可能的使懷孕之前和懷孕初期促甲狀腺激素控制到2.5以內，以免影響胎兒神經智力的發育。在懷孕中晚期，促甲狀腺激素要求控制到3以內。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
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甲狀旁腺功能減退癥是甲狀腺癥嗎病情分析：甲狀旁腺功能減退癥病不是甲狀腺癥，因為它主要是與甲狀旁腺素產生減少或者是作用缺陷造成的，與甲狀腺癥是不相同的。意見建議：甲狀旁腺主要是在我們脖子全部甲狀腺側葉后方的內分泌腺體，一般的發病原因是由于甲狀旁腺發育不完全導致的，或者是甲狀旁腺受到了損傷，以及有金屬中毒等原因引起的。
郭英
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2019-03-29 2003次
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甲狀腺功能減退癥有哪些特殊表現甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺本身病變或其他因素導致甲狀腺不能合成足夠的甲狀腺素而發生的一組癥候群。當甲減發生于嬰幼兒或青少年時，會因骨骼線性生長受阻而導致身材矮小。而成人發生甲減，發病常隱匿。主要有:體溫偏低，乏力，顏面部及下肢水腫;語速慢，音調低啞;皮膚干燥粗糙;頭發干脆，易脫發;食欲減退，大便干燥或便秘，體重增加;肌肉松弛無力；反應遲鈍，理解力記憶力減退，愛睡覺;心跳慢，高血脂、冠心病;女性出現月經紊亂，月經量增多；男性出現性欲減退或陽痿;蛋白尿、腎功異常;貧血都很常見。
韓大偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-23 2002次
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袁曉勇
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苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 354次
