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下肢關節結核的預后

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醫生主講實錄

早期診斷早期治療是關鍵,往往出現了膿腫以后,診斷是很明確了,但是已經延誤了治療時機。單純的骨結核、單純的滑膜結核以及早期的全關節結核,絕大多數經保守治療可好轉治愈,關節活動正常或者是接近正常。這里說的保守治療就是抗結核藥物治療。

自旋滑膜切除術、藥物灌注、早期活動功能鍛煉后約80%以上的患者可以獲得持久的自愈和比較好的關節功能。早期的全關節結核手術治療效果也是很好的,一般都能保留大部分的關節功能。

晚期的髖關節、全關節結核,惠特曼成形術也就是頭,頸和臼的成形術效果比較好,這里所說的效果比較好就是疼痛比較少,活動幅度比較大,坡行比較輕。晚期的膝、踝全關節結核加壓融合術,疼痛會得以緩解,但是關節功能不會恢復的很好,活動都會受到限制。

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