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• 冠心病心電圖負荷試驗檢查有哪些

  冠心病患者做心電圖檢查，是一個最基礎的，心電圖檢查是最基本的，診斷冠心病的方法，如果這個病人，在沒有癥狀的情況下，沒有發作心絞痛的情況下，做普通心電圖，可能表現為一個是正常心電圖，我們這時候，可以給病人一定的負荷量，也就是說一定的運動量，在運動過程中，再觀察病人心電圖的變化，比如說運動包括平板運動和踏車兩種運動方法，病人在做平板的時候，連接一些心電圖的導聯，在踏車的時候，也可以連接心電圖導聯，在不同運動量情況下，觀察心電圖一個ST段變化和T波動的改變，如果說運動以后，運動過程中出現ST線改變，甚至有的病人，出現一些胸悶胸疼的癥狀，再結合心電圖的變化，可能就能夠診斷，病人是有心肌缺血，也就是冠心病。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-09 4817次

• 冠心病心電圖負荷試驗檢查有哪些意義

  心電圖負荷試驗，它是相對于靜息的心電圖，比如說我們有一個病人，到我們心內科門診是吧，第一次給人做一個靜息心電圖，人躺在那里做心電圖，但這種心電圖對于一些，冠心病的漏診率可以達到50%。那我們換句話說，只有50%的冠心病，可能出現心電圖的異常，這里面我們說輕型的冠心病，或早期的冠心病，在心電圖上體現不出來，只有好多以心率失常為主的，冠心病，在心電圖上能看到早搏，能看到心律不齊等等等等。臨床上我們確實對于那些，懷疑冠心病，又靜息心電圖沒有異常，這時候我們再增加他的心臟負荷，讓他來跑步，讓他來踏車，來增加他心臟負荷以后，看他心電圖的變化，一般的增加心臟負荷以后，如果他冠脈有病變，比如說有狹窄，超過70%以上的病變，他跑步以后可以出現癥狀，可以出現心電圖的ST段的壓低，T波的倒置，甚至ST段的抬高，前一段我們有一個病人，是非常年輕的一個病人，但他生活方式非常不良，吸煙，飲酒，熬夜，這個病人剛22歲，但是我們當時看他靜息心電圖，沒有任何問題，我說你做一個動態心電圖，做動態心電圖所有的導聯，我們說壓低超過了四個小格，最后我們做冠脈造影檢查，發現他是嚴重的冠脈病變，而且我們做了血運重建治療。但是這個病人，如果不做動態心電圖，就把一個很嚴重的冠心病，就漏診了，我再次強調就是靜息心電圖，所有我們的一張紙的那種心電圖，可以使50%以上的，非典型的冠心病，或早期冠心病漏診。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 3939次

• 細菌培養和藥敏試驗
  細菌培養的臨床應用主要是確定血液的細菌感染，如果陽性表明病原微生物已經進入血液，可能造成全身的播散，引起血流感染，一旦血培養陽性，我們就會盡力進一步的分離，然后再做培養，做直接抗菌藥物敏感性實驗，也就是藥敏實驗。鑒定細菌的種類以及抗菌藥物體外敏感性實驗。陽性的話還需要排除污染菌，皮膚消毒靜脈穿刺過程中，無菌操作是避免污染的重要環節，如果懷疑是污染菌，則報告為該菌株可能為采樣的皮膚污染微生物，則需要進一步的檢測。常見的培養出來的病菌有溶血性鏈球菌，肺炎鏈球菌，大腸埃希菌，金黃色葡萄球菌，沙門菌屬等等，然后再根據藥敏實驗的結果，來選擇最適合的抗菌藥物來進行指導用藥。
  語音時長 1:53”
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2018-12-04 21394次

• 藥敏試驗怎么做
  藥敏實驗就是取病人的血液體液或者是糞便進行培養，查找致病菌，查找致病菌之后，就要做藥敏實驗，通過藥敏試驗來選擇合適的抗生素。一般細菌培養與藥敏實驗，都是一起做的是成套的。這種情況下就可以了解到感染情況，選擇最有效的抗生素進行治療。由于藥敏試驗要求比較嚴格，條件比較高。所以這個過程中一定要嚴格的注意環境，外環境防止受到污染影響到結果，這個在臨床也是很常見的。主要是用于反復感染，治療之后沒有好轉甚至是癥狀沒有減輕，才會做藥敏實驗，最終選擇最敏感的藥物，來殺滅細菌達到臨床治療效果。
  語音時長 01:39”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-09-06 56184次

• 肺結核藥敏試驗怎么做
  應該是結核菌素實驗。結核菌素實驗選擇在左側前臂屈側中上部1/3處，五個單位肌肉注射，試驗后48到72個小時，觀察和記錄結果。硬結直徑小于等于4毫米為陰性，5到9毫米為弱陽性，10到19毫米為陽性，大于等于20毫米或雖然小于20毫米，但局部出現水泡和淋巴管炎為強陽性反應。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 5004次

• 厭氧菌有哪些
  主要分三類，第一是對養極端敏感的厭氧菌，代表菌種為月牙形單胞菌。它們對厭氧條件要求很高。空氣中暴露十分鐘就可以死亡，臨床上是很難分離出來的。第二是中度厭氧菌如脆弱擬桿菌、產氣莢膜梭菌等，他們在空間中暴露60分鐘到90分鐘左右或者在膿液中抽出72小時后還是能夠分離出來的一種。第三種耐養厭氧菌，如溶組織梭菌這一類的細菌不能利用氧，在無氧條件下生長比較好，而在有氧的時候不能很好生長。
  張春艷 主任醫師淮安市婦幼保健院

  2018-12-26 11205次

• 細菌藥敏試驗總結
  一、什么情況下做藥敏試驗做藥敏試驗的原則是只對與感染相關致病菌或可能致病菌做藥敏試驗，否則將導致不必要的治療。做藥敏需考慮的主要因素如下：1.標本來源（1）無菌部位標本分離的細菌最具臨床意義如腦脊液、血液、體液和骨髓等。血、無菌體液標本中分離的任何細菌均需做藥敏試驗，除外血培養單次分離的芽孢桿菌屬、
  許吉成 副主任醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-09-04 22381次

• 肺炎怎么進行藥敏試驗
  肺炎患者進行藥敏試驗是通過取患者咳出的深部痰，進行一般細菌培養，當培養出致病菌后再進行藥敏試驗，當藥敏試驗結果回報后，再選擇敏感度高的抗生素對癥治療。在患者藥敏試驗回報之前要選擇廣譜抗生素，在抗炎對癥治療的同時還可以應用止咳化痰的藥物。平時患者要注意休息，多喝水，飲食要以清淡，易消化的食物為主，避免
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 175次