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醫生主講實錄

支氣管擴張確實不好治療,因為支氣管擴張本身是一種慢性疾病,在治療方面的話一般是很難根治。治療方法方面,主要是清除過多的分泌物,根據病變的區域不同,進行體位引流,配合霧化吸入,有條件的醫院可以通過纖維支氣管鏡進行局部的灌洗,再就是抗感染治療。

支氣管擴張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌,常可以見到流感嗜血桿菌,肺炎克雷伯桿菌,紅綠假單胞菌等。可以針對這些病原菌應用抗生素,應盡量的做痰培養藥敏試驗來指導治療。伴有基礎疾病的患者可以根據病情,使用抗生素的治療時間比較長一些,另外要注意提高免疫力,主要是針對的低丙球蛋白血癥的患者,可以應用丙種球蛋白治療。

再就是手術治療,如果是病變部位肺不張,時間比較長,那么就有可能進行手術。再就是病變部位不超過一葉或者一側的反復感染,藥物治療不容易控制的,考慮進行手術治療。

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