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醫(yī)生主講實(shí)錄

血栓閉塞性脈管炎考慮該病是由于小動(dòng)脈痙攣以及血栓形成造成閉塞,致使局部缺血,半數(shù)伴有雷諾現(xiàn)象,男性多見,以吸煙者為多,吸煙跟本病的經(jīng)過以及預(yù)后關(guān)系密切。

血栓閉塞性脈管炎是慢性復(fù)發(fā)性的中、小動(dòng)脈以及靜脈的節(jié)段性嚴(yán)重疾病,下肢多見,表現(xiàn)為患側(cè)的肢體缺血、疼痛、間歇性的波形、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或者消失,出現(xiàn)游走性的表淺靜脈炎,嚴(yán)重的會(huì)有肢端潰瘍以及壞死。對于這種情況的表現(xiàn),患者往往患肢會(huì)出現(xiàn)皮膚蒼白、發(fā)干、有灼熱、刺痛,病側(cè)下垂時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚變紅,上舉時(shí)變白,疾病的進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)間歇性坡行以及雷諾現(xiàn)象,夜間疼痛加劇,足趾劇烈的疼痛,皮膚發(fā)干,最后會(huì)發(fā)展為指端潰瘍以及壞疽,表現(xiàn)為發(fā)黑壞死。

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