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如何治療睡眠時相提前綜合征?

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醫生主講實錄

睡眠時相提前綜合征的治療方法包括時間療法、晚上光療和采用鎮靜催眠藥或褪黑素的藥物療法。

(1)時間療法。是早期的治療方法之一,屬于行為療法,將每2天的人睡時間提前3小時,連進行直到睡眠時間移到與自己意愿的較晚的上床時間相一致。例如,如果患者一般是20點上床,在治療第1天提前至17點上床,第2天14點上床,以此類推,一直達到合透的上床時間。但實施較困灘,尤其是在經常有睡眠時相提前的老年人。由于受到行為習慣的限制,這種治療方法的臨床療效有限。

(2)光療。最常用的治療方法是在晚上定時進行亮光暴露治療,通常在晚7點到9點之間進行。亮光可能對本病有潛在治療價值,尤其是本癥的有些成分在老年人的睡眠中有所表現。在健康正常人群,定時光療對誘發出的時相轉換的方向和程度有直接影響,對時相提前綜合征患者應該在傍晚進行光療,以使患者的睡眠期出現延遲。有關研究顯示,亮光暴露可以改善睡眠效率,推遲晝夜節律時相,但患者常常以按要求維持治療。

(3)褪黑素。褪黑素可用于治療本病。理論上褪黑素能使晝夜節律時相延退,可用于推遲患者的人睡時間,應當在清晨給予褪黑素,但應在醫師指導下才能應用。

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