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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9689次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸蛋白之后經過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 16290次

• 治療腎病綜合征
  腎病綜合征的治療：對于兒童患者來說，一般可以采用經驗性的治療，用激素，因為兒童的腎病綜合征多數是微小病變，對激素的敏感性比較高，臨床緩解率也是比較高的。如果治療過程中，激素反應比較差，而且有各種各樣的并發癥出現時，沒有禁忌的可以考慮給予腎臟穿刺活檢，明確病理類型，再調整治療藥物。對于成人的腎病綜合征，先要了解病因病理，再給予治療。成人的腎病綜合征有原發，繼發，而且也會有很多的不同的病理表現，在治療上是有一定的不同的。所以，如果沒有禁忌，是需要先做腎臟穿刺活檢，進一步了解腎臟的病理類型，再結合病因，病理，選擇適合患者的治療方案的。
  語音時長 01:14”
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2020-02-17 2031次

• 腎病綜合征
  腎病綜合征表現為大量蛋白尿，通常每天大于3.5克和低白蛋白血癥，常常伴有水腫及高脂血癥，但腎病綜合征可以發生在多種原發性的腎小球疾病，比如說微小病變腎病,膜性腎病局灶階段性腎小球硬化，IGA腎病，也可以發生在糖尿病腎病，狼瘡性腎炎，腎淀粉樣變等等這些繼發性的腎小球疾病。那么在腎病綜合癥中有75%是由原發性的腎小球疾病引起約25%是繼發性的腎小球疾病引起，所以說它不是一個獨立性的疾病，腎病綜合癥臨床診斷并不困難。但是，不同的病理改變治療效果不一，某些病理類型，易發展為腎功能不全，即使預后較好的病類型也可能因為其引起的嚴重全身水腫，比如說胸腹水，心包積液等等影響到各個臟器功能，并且易出現各種嚴重的并發癥，如威脅生命的感染和肺動脈栓塞，因此腎病綜合征強調早期病因和病理類型診斷與整體治療的重要性。
  語音時長 1:38”
  馬娜 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-10 12139次

• 高血壓腎病綜合征治療方法是什么
  建議低鹽，低脂肪飲食。一定要禁煙，酒，避免情緒激動，如果有高血脂必須同時治療，否則降壓效果不好，在當地醫生指導下選擇降壓藥，如心痛定，最好選擇緩釋片，如波依定或硝苯地平緩釋片口服，血壓更平穩。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降壓作用，但是只是輔助治療，不能作為主要治療措施。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 1302次

• 什么腎病綜合征
  腎病綜合征是由不同病因導致相似臨床癥狀、相似化驗結果及相似病理類型的一類疾病。腎病綜合征診斷包括:大量蛋白尿（大于3.5g/d），低蛋白血癥(小于30g/L)，明顯水腫，高脂血癥，前兩個是必備條件，后兩個部分患者則無。腎病綜合征分為原發性腎綜和繼發性腎綜，若無明顯禁忌盡量行腎活檢穿刺術明確腎臟病理類型，并根據病理類型的不同制訂不同的治療方案，且預后千差萬別。
  孫軍偉 主治醫師漯河市中心醫院

  2019-01-18 5303次

• 高血壓腎病綜合征治療
  1、控制血壓選擇既能夠降壓又不損害腎臟的抗高血壓藥物，如ACEI，ARB和β受體阻滯劑，利尿劑，鈣離子拮抗劑或幾種藥物聯合應用，使血壓控制到靶目標125至130，80至85毫米汞柱。2、保腎治療，抑制腎組織纖維化硬化，延緩腎功能不全進展，ACEI及ARE擴張出球動脈比擴張入球動脈明顯，可減少腎小球內
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 192次

• 腎病綜合征治療多久
  腎病綜合征的治療需要一年以上。對于腎病綜合征需要進一步的了解腎臟的病理類型，也需要進一步的查找出現的病因，有沒有繼發的原因，在這個基礎上給予患者個體的治療方案，選擇ACEI，ARB類藥物，還是要激素聯合免疫抑制劑等等。這些治療方案的選擇是根據病因和病理的不同而有所不同的。整個治療的療程需要一年以上，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 930次