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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話(huà)最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3713次

• 心肌病分類(lèi)

  心肌病的分類(lèi)，從大的范疇上講它分為兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性心肌病，一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類(lèi)，第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌病；第二類(lèi)是肥厚型心肌??；第三類(lèi)是限制型心肌??；第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類(lèi)叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi)，分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話(huà)還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類(lèi)的話(huà)叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7423次

• 如何診斷心肌病
  對(duì)于心肌病的診斷，首先要從癥狀表現(xiàn)上來(lái)懷疑這個(gè)疾病，一般情況下都會(huì)有心衰的表現(xiàn)，胸悶、氣喘，大部分可能在早期會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的乏力，就是借助于一些輔助的檢查，首先做心電圖，有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)多種的心律失常，以及可疑心腔擴(kuò)大的情況，尤其是心室的擴(kuò)大。再就是通過(guò)做心臟彩超，心臟彩超的檢查價(jià)值非常的大，通過(guò)做心臟彩超就能夠明確心腔結(jié)構(gòu)有沒(méi)有擴(kuò)大，心臟瓣膜有沒(méi)有問(wèn)題，再就是有沒(méi)有心衰，也就是心臟的收縮舒張能力有沒(méi)有下降。所以說(shuō)通過(guò)心臟彩超就能夠初步判斷有沒(méi)有心肌病，擴(kuò)張性心肌病，限制性心肌病基本上通過(guò)心臟彩超就能夠明確。再就是做心肌核素顯像，通過(guò)心肌核素顯像就能夠看清心肌細(xì)胞的活性情況，另外就看心腔結(jié)構(gòu)以及心臟的功能有沒(méi)有問(wèn)題，也能夠初步判斷有沒(méi)有心肌病，其實(shí)對(duì)于心肌病的診斷，還有一項(xiàng)檢查就是做心肌穿刺活檢，但這是一個(gè)有創(chuàng)的檢查，一般不會(huì)進(jìn)行這樣的操作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 1960次

• 心肌病如何鑒別診斷
  心肌病常見(jiàn)的分為擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病。其中擴(kuò)張性心肌病鑒別主要是除外引起心臟擴(kuò)大，收縮功能減低的其他繼發(fā)原因，包括心臟瓣膜病，高血壓性心臟病，冠心病，先天性心臟病。通過(guò)病史，查體及超聲心動(dòng)圖，心肌核素顯像，冠脈造影等檢查進(jìn)行鑒別。而肥厚性心肌病的鑒別主要是除外左心室負(fù)荷增加引起的心室肥厚，包括高血壓性心臟病，主動(dòng)脈瓣狹窄，先天性心臟病，運(yùn)動(dòng)員心室心臟肥厚。此外還需要除外異常物質(zhì)沉積引起的心肌肥厚，如淀粉樣變，包括其他相對(duì)少見(jiàn)的全身疾病，如嗜鉻細(xì)胞瘤等遺傳代謝性疾病也可以引起心肌肥厚。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-18 1736次

• 怎么診斷心肌病
  病情分析：診斷心肌病可以通過(guò)臨床癥狀，并結(jié)合相應(yīng)的輔助檢查進(jìn)行確診。檢查的方法有心臟彩超檢查，心電圖檢查以及胸片和心肌酶的檢查。意見(jiàn)建議：心肌病患者在早期一般沒(méi)有很明顯的癥狀，多數(shù)患者是在體檢中發(fā)現(xiàn)的。如果發(fā)現(xiàn)心肌病，一定要給予重視，避免過(guò)度勞累，還要戒煙戒酒。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1902次

• 心肌病怎么診斷
  病情分析：心肌病的診斷主要通過(guò)出現(xiàn)的臨床癥狀以及相應(yīng)的輔助檢查，可以做的檢查有：心電圖檢查、心臟彩超檢查、心肌酶的檢查和胸部x線(xiàn)檢查。意見(jiàn)建議：心肌病患者在早期一般沒(méi)有明顯的癥狀，多數(shù)在體檢中發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)心肌病，一定要注意護(hù)理。避免過(guò)度勞累，避免暴飲暴食。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1702次

• 如何診斷心肌病
  對(duì)于心肌病的診斷，首先要從癥狀表現(xiàn)上來(lái)懷疑這個(gè)疾病，一般情況下都會(huì)有心衰的表現(xiàn)，胸悶、氣喘，大部分可能在早期會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的乏力，就是借助于一些輔助的檢查，首先做心電圖，有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)多種的心律失常，以及可疑心腔擴(kuò)大的情況，尤其是心室的擴(kuò)大。再就是通過(guò)做心臟彩超，心臟彩超的檢查價(jià)值非常的大，通過(guò)做心臟彩
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 188次

• 如何診斷肥厚型心肌病
  診斷肥厚型心肌病主要是通過(guò)超聲心動(dòng)圖檢查，當(dāng)患者室間隔增厚＞13mm或者室間隔與左室后壁比值＞1.3時(shí)即可診斷患者為肥厚型心肌病。除此之外，超聲心動(dòng)圖還可以測(cè)出患者E/A比值，用以評(píng)價(jià)患者病情的嚴(yán)重程度。患者還可以選用心電圖，心肌核素檢查，冠狀動(dòng)脈造影，CTA等用以輔助診斷。一般來(lái)說(shuō)患者需要使用減低
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-15 1081次