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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7449次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3721次

• 心肌病診斷與治療建議
  心肌病的診斷，依據患者的臨床表現，結合輔助檢查來進行診斷。一般對于心肌病，患者往往會有一些明顯的癥狀，比如勞力性的呼吸困難、胸悶、氣喘、有心絞痛的癥狀。另外，往往有這樣的家族史。再就是通過心電圖檢查會發現有多種的心律失常。心臟彩超檢查會發現有全心擴大或者心室肌明顯增厚。另外，體格檢查會發現心臟聽診有一定的雜音，甚至會出現左室流出道狹窄的心臟收縮期雜音。患者有暈厥發作病史，這種情況排除了其他的心臟疾病以及繼發性的心臟疾病，就不考慮是心肌病。對于心肌病的治療，種類不一樣，治療也不一樣。擴張型心肌病主要就是糾正心衰，逆轉心臟重構，嚴重的有可能需要進行心臟再同步化治療，甚至進行心臟移植。對于肥厚性心肌病，嚴重的需要進行無水酒精消融，同時重用β受體阻斷劑。另外，適當的應用利尿藥物，限制型心肌病嚴重的需要進行手術，進行心包剝脫手術治療。
  語音時長 1:41”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-17 1685次

• 心肌病有哪些
  從大的范圍來分的話分為原發性心肌病以及繼發性心肌病。原發性心肌病主要是包括：一、擴張型心肌病，擴張型心肌病產生的原因考慮跟遺傳、病毒感染有關。二、限制性心肌病，考慮也是跟遺傳和環境感染有點關系。三、肥厚型心肌病，肥厚性心肌病又分為兩種，一種是肥厚型非梗阻性心肌病，另一種是肥厚型梗阻性心肌病，考慮可能跟常染色體顯性遺傳有關，有大約三分之一的患者有明顯的家族史。四、致心律失常型右室心肌病，這種情況以前稱為心律失常型右心室發育不良，其特征就是右心室的心肌被進行性纖維脂肪所代替。對于繼發性心肌病，種類比較多。常見的繼發性心肌病由缺血性心肌病、冠心病發展而來，另外還有酒精性心肌病、圍產期心肌病、心動過速性心肌病。原發性心肌病往往預后不好，繼發性心肌病如果能夠針對病因積極的治療往往預后比較好。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 1900次

• 心肌病治療方法有哪些
  病情分析：心肌病的治療方法主要包括以下幾點。一，可以適當的低流量吸氧。可以改善患者心慌，胸悶，氣短的癥狀。二，可以給予藥物治療，例如β受體阻滯劑。三，建議控制體重。四，低鹽低脂飲食。意見建議：平時應該注意休息為主，不要參加劇烈運動，按時應用血管緊張素轉化酶抑制劑，β受體阻滯劑，不要漏服。觀察治療效果，定期復查心電圖，心臟超聲。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-04-06 1502次

• 心肌病有哪些
  病情分析：心肌病主要包括擴張性心肌病以及肥厚型心肌病。肥厚性心肌病又分為肥厚性梗阻型的心肌病以及非梗阻型的肥厚性心肌病。意見建議：建議少食多餐，不能暴飲暴食。規律應用藥物治療，注意保證體重指數在24千克每平方米以內。多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。定期復查心電圖，心臟彩超。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-31 1801次

• 治療心肌病有哪些方法
  治療心肌病的方法，包括藥物治療和手術治療。主要是以藥物治療為主，控制病情的發展，緩解癥狀，防止并發癥，提高生活質量。可以選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，β受體阻滯劑，如卡托普利，美托洛爾，病情反復發作，或者經過藥物治療無效，可以選擇手術。首先建議在早期的時候就需要積極的進行治療，需要長期規律的服用藥物。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 心肌病治療方法有哪些
  心肌病根據病情的嚴重程度，治療的方式包括藥物治療和手術治療。早期癥狀輕微的，主要是選擇藥物治療，緩解病情，減輕心肌的損傷，延緩病情的發展，可以選擇營養心肌代謝的藥物，比如細胞色素c，輔酶Q10，通過藥物治療效果不大，或者反復發作病情加重，可
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-14 0次