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糖尿病腎病癥狀

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醫生主講實錄

糖尿病腎病可出現多飲、多食、多尿、消瘦等典型的糖尿病癥狀,還可以出現腎臟病的癥狀,如蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退等。

糖尿病腎病的一期,腎小球濾過率增高,尿蛋白陰性,濾過率可高達150毫升每分鐘。

糖尿病腎病二期,腎小球高濾過,尿蛋白陰性,應激以后可出現尿白蛋白排泄率增加,腎小球濾過率130至150毫升每分鐘。

糖尿病腎病三期,出現微量白蛋白尿,尿蛋白小于五百毫克每天,尿白蛋白排泄率20至200微克每分鐘,腎小球濾過率可正常。

糖尿病腎病四期,出現大量蛋白尿,出現水腫、尿量減少、心衰、高血壓臨床表現,尿蛋白定量小于大于500毫克每天,尿白蛋白排泄率大于200微克每分鐘,腎小球濾過率早期可正常,后期可下降至20毫升每分鐘。

糖尿病腎病五期,終末期腎臟病,此期水腫、少尿、高血壓、貧血等癥狀逐漸明顯。尿蛋白可以因腎小球荒廢而逐漸減少,血肌酐升高,腎小球濾過率小于20毫升每分鐘。

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