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腎上腺皮質腺瘤如何治療?

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醫生主講實錄

腎上腺皮質腺瘤如何治療

將腺瘤摘除,并保留已經萎縮的腺瘤外腎上腺,即可達到治愈的目的。手術一般采用腰部切口人路。近年來有人報告用腹腔鏡方法。腹腔鏡方法創傷小,術后恢復快,但技術要求比較高。腹腔鏡可經腹腔或經腹膜后兩種辦法。

凡有腹部手術史或心肺功能差者,腹膜后腹腔鏡更適合。腎上腺皮質腺瘤一般為單側,尚未見術后有復發的病例。腺瘤摘除后患者會有一過性的腎上腺皮質功能低下,需補充小劑量糖皮質激素。糖皮質激素要緩慢減量,半年至1年后可逐漸停藥。

由于腎上腺皮質激素水平突然下降,即使已補充生理量的糖皮質激素,患者術后數月內仍然有乏力、食欲減退、惡心、關節肌肉疼痛等不適。極個別患者雙側都有腎上腺腺瘤,應予以注意。

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