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• 腰椎間盤突出伴有椎管狹窄怎么保守治療

  腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄可以進行以下保守治療：第一，盡量避免長距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤突出導致的椎管狹窄的進展，從而減輕腰椎間盤突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進行腰部微波或遠紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進行小燕飛或者架橋動作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營養神經的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會使腰椎間盤突出加重。

  

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  姚章喜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-10-04 4642次

• 腰椎間盤突出怎么辦

  腰間盤突出，首先我們看他的癥狀程度和發病的時間，如果這個癥狀比較輕，對日常生活影響不大，然后他在三個月以內，基本呈一個緩解的趨勢，這種一般保守治療，第一吃消炎鎮痛藥和營養神經藥；第二避免彎腰、扭腰、負重。如果癥狀和時間上一個臺階，比如說疼的已經夜不能寐了，又超過三個月沒有明顯的緩解，這個時候我們需要做一個腰椎的核磁平掃，看椎間盤突出壓迫神經，是不是很嚴重，如果很嚴重往往需要，做微創手術，就是我們現在稱之為椎間孔鏡的手術。它是一個局麻手術，住院一天，一個大概筆這么粗的鏡子，進到突出的位置把突出給消除掉，治療是非常立竿見影的，當你癥狀重時間長的時候，就可以考慮做手術。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 115619次

• 腰椎間盤突出椎管狹窄怎么辦
  腰椎間盤突出跟椎管狹窄一般先采用非手術治療，比如臥床休息、牽引、按摩、理療，還有藥物治療等，同時要避免著涼或者過度勞累以改善下肢麻木等癥狀。具體方法包括：第一，發病的時候要臥床，盡量臥硬板床。第二，避免久坐、彎腰、負重等，要養成良好的生活習慣。第三，可以積極行腰背肌訓練，比如飛燕訓練。第四，適當的牽引對于發病初期不嚴重的患者有比較好的療效。第五，按摩、電療、熱療等效果也不錯。第六，如果疼痛比較明顯的話可以帶腰圍或者支具固定。第七，對于癥狀比較明顯的患者可以口服一些活血化瘀止痛的藥物，還有營養神經的藥物。通過保守治療不能緩解，就通過手術治療，手術治療包括微創治療和開放性手術。
  語音時長 1:48”
  張國棟 主治醫師廣東省工傷康復醫院

  2018-11-06 7137次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出常見于青壯年，腰椎管狹窄則多發于中老年人，腰椎間盤突出是指纖維環完全破裂、壓迫竇椎神經與馬尾神經，引起腰腿痛及放射性坐骨神經痛，腰椎間盤膨出一般不需要手術，腰椎間盤突出部分患者需要手術。臨床中腰椎間盤突出和腰椎管狹窄合并時患者癥狀非常嚴重，可合并間歇性跛行，若患者保守治療無效時應考慮手術治療，當面對疾病時，積極的配合醫院進行各方面的檢查和治療，保持一個良好的心態，對疾病的恢復有著至關重要的作用，心態才是最重要的。
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  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 7562次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關節突增生內聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后，出現雙下肢發沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現雙下肢發沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經痛的癥狀，表現為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1902次

• 腰椎間盤突出椎管狹窄怎么辦
  首先需臥床休息，局部熱敷理療，針灸按摩，口服腰痛寧，甲鈷胺，需要做腰椎ct、腰椎磁共振，判定突出和椎管狹窄的程度。系統保守治療無效或癥狀進一步加重可以考慮手術治療，包括間盤髓核摘除，椎板切除減壓。
  王友卿 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-11-22 1502次

• 腰椎間盤突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現上可能就相對一般的腰椎間盤突出要重一些，腰椎間盤突出本身是導致椎管狹窄的一個重要的因素，除此以外，還可能有骨質增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類疾病合并出現之后，可能出現腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無力這種臨床表現，除此以外，如果椎管
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 238次

• 腰椎間盤突出壓迫左腿椎管狹窄
  腰椎間盤突出導致的左腿椎管狹窄是因為壓迫造成的，建議患者在當地醫生或藥師指導下服用藥物，如三味片，復合維生素b，泛敏補。同時進行理療、推拿、牽引、按摩等調理。患者睡覺時要睡硬板床，注意仰臥平躺，在膝下墊幾個枕頭屈膝，以改善神經受壓，減輕水腫緩解癥，以上方法無效時可以考慮手術治療。另外患者應早睡早起，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 157次