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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9321次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 11350次

• 風濕性心臟病的治療方法
  一、手術適應癥，大部分血液動力學已經嚴重的瓣膜病變的患者，除非合并手術禁忌癥，即使沒有臨床癥狀也應該手術治療，隨著心肌保護和心臟手術進步，目前風濕性心臟病的治療效果穩步提高。二、瓣膜形成術，包括單獨或聯合使用人工瓣膜環成術，瓣葉增厚纖維組織剝離，瓣葉鈣化灶切除以及切片修補以及腱索增厚融合的矯正等。三、瓣膜置換，隨著心血管外科手術的發展以及人們對生活質量要求的上升，二尖瓣置換已經替代的二尖瓣交接分離術，經皮二尖瓣球囊擴張術，二尖瓣形成術的交界切開術是目前治療風濕性心臟病最主要的方法。四、瓣膜的選擇，目前的人工瓣膜主要有生物瓣膜和機械瓣膜兩種，但是每種瓣膜各自有其特點，手術費用兩種瓣膜差別不大，病人可以根據自身的情況來選擇。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-22 2657次

• 風濕性心臟病治療
  風濕性心臟病的治療可以選擇藥物治療的方法，包括應用抗生素，也可以聯合應用阿司匹林，對于改善癥狀會有一定的幫助。除此之外進行對癥治療。如果患者出現了房顫可以應用胺碘酮，華法林以及β受體阻滯劑等藥物來聯合治療。風濕性心臟病的患者，如果出現了瓣膜異常，是可以進行手術治療的，比如出現了瓣膜關閉不全史，可以進行瓣膜修補手術，或者是人工瓣膜置換手術是能夠有效的改善患者心功能下降的狀況，風濕性心臟病的患者在通過手術治療以后，也應該按照醫囑按時按量地服用抗凝的藥物。
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  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-12-27 1265次

• 風濕性心臟病治療方法有什么
  病情分析：風濕性心臟病的治療，包括藥物治療和手術治療。藥物治療效果不理想，不能夠有效的阻止病情的進展，而手術治療有望根治風濕性心臟病。意見建議：風濕性心臟病的患者注意低鹽飲食，不要劇烈運動和體力勞動，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，注意休息，保持情緒平衡。治療上建議早期，及時手術，有望根治風濕性心臟病。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-28 601次

• 風濕性心臟病可以治療好嗎
  病情分析：需要根據患者的病情輕重程度。一般風濕性二尖瓣，主動脈瓣輕度中度狹窄或者關閉不全，可以藥物治療控制病情進展，只能延緩，不能治愈。瓣膜病變需要通過手術進行心臟換瓣治療可以治愈。意見建議：對于植入機械瓣的風濕性心臟瓣膜病患者，需要長期給予口服抗凝藥華法林，以預防體循環栓塞，尤其是腦栓塞的發生。日常飲食適量限制鈉鹽，忌辛辣刺激食物，減少高脂肪飲食。注意心情的平和，避免情緒波動。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-26 1602次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次

• 風濕性心臟病手術治療時機
  風濕性心臟病手術要達到更理想的效果，就要選擇合適的時機。風濕性心臟病不是急性期、沒有風濕活動、心力衰竭的程度、體質的好壞、有沒有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術的問題決定手術時間。另外，患者本人和家屬對于手術，有沒有充分的了解和足夠的信心。醫生要根據患者自身的綜合情況，結合患者及其家屬作出手
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 170次