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• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過尿路，對腎的損害相對小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2395次

• 胎兒隔離肺怎么辦

  隔離肺我們一般大部分在出生后治療，那么在胎兒期間的隔離肺，我們最重要的是：第一，要確定他是不是隔離肺。我們一般會(huì)強(qiáng)調(diào)，最少兩次以上的超聲檢查，這種超聲檢查要由專業(yè)的，有條件最好就是三級，或者四級的醫(yī)院超聲檢查。第二，就是要對病灶進(jìn)行描述。我們一般有四個(gè)要素，包括大小；孕周時(shí)間；有沒有胸腔積液、有沒有達(dá)到一定程度導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)；還有胎兒水腫的表現(xiàn)，它有專門的描述。第三，除了描述以外，我們需要跟家屬溝通好，讓他明白目前處在什么狀態(tài)，他需要做哪些相關(guān)的后續(xù)的管理，和隨訪定期的復(fù)查，還有出生后什么時(shí)候進(jìn)行干預(yù)，是一出生后就干預(yù)，還是出生后要等到半年以后干預(yù)。那么這個(gè)就是要通過胎兒期間發(fā)現(xiàn)的問題，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的判斷，同時(shí)進(jìn)行管理，來保證它過程中的絕對安全。

  

  01:59
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 4972次

• 怎么排除胎兒多囊腎
  多囊腎是一種先天性發(fā)育的異常疾病，一般都是具有遺傳的。其病理的改變是因?yàn)閮蓚?cè)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)發(fā)生無數(shù)個(gè)潴留性囊腫，可分為常染色體顯性遺傳的成人型和常染色體隱性遺傳的嬰兒型。，如果這樣的患者懷孕了，最好是做一些產(chǎn)檢。也可以通過家族史的詢問，及多項(xiàng)檢查分析胎兒是否常染色體遺傳性多囊腎，但不管是顯性遺傳性多囊腎或是隱性遺傳性多囊腎，都應(yīng)慎重決定胎兒的取舍，這就是胎兒多囊腎原因，就是因?yàn)檫z傳，因此提醒各位母親，后期是本身也有多囊腎疾病的，一定要在孩子出生后做身體檢查。
  語音時(shí)長 1:16”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-29 2016次

• 多囊腎怎么辦
  多囊腎一般是指常染色體顯性遺傳，多囊腎病也叫成人多囊腎病，除此之外，還包括常染色體隱性遺傳多囊腎病。臨床所說的多囊腎一般是指前者。對于多囊腎的治療，對癥處理緩解癥狀，預(yù)防處理并發(fā)癥，一般處理包括避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免使用咖啡因，茶堿等藥物，采取積極的降壓治療，因?yàn)楦哐獕涸诙嗄夷I的病人中非常常見，并且高血壓會(huì)加重腎功能的進(jìn)展，要必須控制血壓，首選的藥物是轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。再就是最近有一些實(shí)驗(yàn)性的治療方法，比如血管加壓素V2受體拮抗藥，生長胰素類藥物等等。這些藥物都可以適用于多囊腎，尤其是血管加壓素v2受體拮抗藥物，2018年美國fda批準(zhǔn)用于治療多囊腎。
  語音時(shí)長 01:43”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-19 2130次

• 多囊腎應(yīng)該怎么辦
  病情分析：目前對于多囊腎尚無有效的治療措施。多囊腎是一種遺傳性疾病，多數(shù)患者在30歲以后出現(xiàn)癥狀，可表現(xiàn)為腰腹部不適，部分患者可出現(xiàn)血尿、蛋白尿，多數(shù)伴有高血壓。病程持續(xù)進(jìn)展，可出現(xiàn)腎功能的損害。意見建議：多囊腎的治療主要為對癥治療。如積極控制血壓、應(yīng)用止血藥物治療出血等。囊腫導(dǎo)致疼痛或嚴(yán)重出血時(shí)可行去頂減壓術(shù)或多囊腎切除術(shù)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 1302次

• 多囊腎腰疼怎么辦
  病情分析：多囊腎如果出現(xiàn)腰痛，患者可以去泌尿外科進(jìn)行就診，檢查泌尿系彩超或者ct。如果判斷有巨大的腎囊腫，那么可以進(jìn)行腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)，如果沒有巨大腎囊腫，患者可以進(jìn)行非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，口服如塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉等，可以起到良好的鎮(zhèn)痛效果。意見建議：平時(shí)注意別吃辣椒，戒煙酒，注意保暖，不要吃生冷刺激性食物，吃清淡易消化飲食，而且不要吃得過于飽脹，同時(shí)需要遵醫(yī)囑定期復(fù)診，有不適癥狀，及時(shí)就診。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-01-31 2103次

• 多囊腎應(yīng)該怎么辦
  多囊腎可以選擇一般治療、藥物治療、透析治療等方法改善。1、一般治療：多囊腎可能是基因突變或者腎臟疾病導(dǎo)致，患病以后會(huì)使患者出現(xiàn)疼痛、腹部腫塊、血尿等癥狀，還會(huì)導(dǎo)致腎功能下降。日常生活中需要注意休息，不可以做劇烈的運(yùn)動(dòng)或者過度勞累，也要注意腹部的保護(hù)，避免撞擊或者擠壓，患者不可以吸煙喝酒，也不可以喝咖
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 多囊腎腰疼怎么辦
  多囊腎出現(xiàn)腰痛是很常見的臨床癥狀，引起腰痛的原因主要是由于多囊腎的囊腫逐漸的增大，由于囊腫的增大，使得腎包膜受到牽拉，以及腎蒂血管神經(jīng)受到牽拉引起的。對于這種情況，一般可以通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，主要是通過腎囊腫減壓手術(shù)來緩解腎囊腫的對腎包膜的牽拉刺激，從而來緩解腰痛的癥狀。一般對于較大的囊腫進(jìn)行
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 667次