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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬(wàn)例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 2305次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2025-04-08 2632次

• 慢性萎縮性胃炎胃鏡下特點(diǎn)
  第一、黏膜下血管可見。黏膜萎縮使黏膜下血管可見，萎縮初期可見黏膜內(nèi)暗紅色網(wǎng)狀細(xì)小的血管，嚴(yán)重者可見黏膜的藍(lán)色樹枝狀較大的靜脈，血管顯露是慢速慢性萎縮性胃炎的重要內(nèi)鏡特征。第二、萎縮性黏膜脆性增加，易出血，可伴有糜爛灶。第三、胃黏膜顏色變淡，呈暗黃，灰黃，重者呈灰白或者是灰藍(lán)色，可為彌漫性，也可呈局限性斑塊狀分布，周邊邊界不清晰。第四、胃黏膜褶皺，細(xì)小甚至是消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-17 7577次

• 胃鏡能檢查萎縮性胃炎嗎
  胃鏡能夠檢查萎縮性胃炎。萎縮性胃炎的患者內(nèi)鏡下表現(xiàn)為胃黏膜萎縮、胃竇充血水腫、黏膜粗糙不平，一般黏膜是紅白相間，以白相為主，胃體和胃底的黏膜一般是變薄，并且會(huì)有黏膜下血管顯露。確診萎縮性胃炎，需要借助病理學(xué)的診斷。病理學(xué)檢查如果發(fā)現(xiàn)有胃黏膜的萎縮，也就是胃的固有腺體減少，就可以確診萎縮性胃炎。萎縮的程度是以固有腺體減少的量來(lái)計(jì)算，萎縮又分為化生性萎縮和非化生性萎縮。化生性萎縮是指胃固有腺體被腸化或者假幽門化生腺體來(lái)代替，非化生性萎縮是指胃黏膜層固有腺體被纖維組織或者纖維肌性組織來(lái)代替。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-12 5871次

• 胃鏡能檢查萎縮性胃炎嗎
  病情分析：萎縮性胃炎在胃鏡下會(huì)表現(xiàn)為胃黏膜變薄、發(fā)白、粗糙、糜爛等情況。同時(shí)也可以通過對(duì)懷疑萎縮的部分做內(nèi)鏡下活檢兩方面綜合確診。萎縮性胃炎在臨床上也會(huì)出現(xiàn)胃痛、胃脹、反酸、燒心等癥狀。意見建議：萎縮性胃炎要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，保持心情舒暢，少吃辛辣刺激性食物，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-11 1705次

• 慢性萎縮性胃炎如何調(diào)理
  病情分析：胃炎的調(diào)理重點(diǎn)還是平時(shí)的飲食，清淡易消化并且規(guī)律的飲食很重要，如果胃炎影響進(jìn)食可以少食多餐。一定要堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣，多吃一些富含維生素的食物及富含蛋白質(zhì)的食物，這些食物有助于胃部的恢復(fù)。除了平時(shí)規(guī)律健康的飲食外，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉及良好的心態(tài)對(duì)胃炎的恢復(fù)有都一定的幫助。意見建議：如果患者感覺疼痛需要去醫(yī)院檢查，排除長(zhǎng)期的胃炎導(dǎo)致糜爛、出血、穿孔，長(zhǎng)期胃炎也有導(dǎo)致癌變的可能。胃炎進(jìn)一步加重，或者合并幽門螺桿菌感染，需要加用抗生素及抑酸護(hù)胃等藥物來(lái)治療。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-01 1703次

• 萎縮性胃炎如何檢查
  萎縮性胃炎常見的檢查項(xiàng)目有呼氣試驗(yàn)、胃鏡、病理學(xué)檢查等。呼氣試驗(yàn)的目的是明確是否存在有幽門螺桿菌的感染，以便對(duì)癥用藥。胃鏡可直接觀察到患者胃黏膜的病變情況，而病理學(xué)檢查是可判定病變的良惡性程度。萎縮性胃炎的患者應(yīng)及早就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)律
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 慢性萎縮性胃炎胃鏡下特點(diǎn)
  慢性萎縮性胃炎在電子胃鏡下的特征顯著，主要表現(xiàn)為胃黏膜變薄，色澤轉(zhuǎn)為灰暗，血管在黏膜下清晰可見，同時(shí)胃黏膜表面可能呈現(xiàn)顆粒狀，皺襞變得細(xì)小。這些特征是診斷慢性萎縮性胃炎的重要依據(jù)。一、胃黏膜變薄由于胃黏膜的萎縮，其厚度會(huì)明顯減少，這是慢性萎
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-23 0次