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膽囊息肉手術指征

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醫生主講實錄

有明顯癥狀的病人,在排除精神因素,胃十二指腸和其他膽道疾病后,適宜行手術治療。沒有癥狀的病人,如果有膽囊息肉惡變的危險因素,例如直徑超過一公分,單發病變且基底部寬大,息肉逐漸增大,合并膽囊結石和膽囊壁增厚等,特別是年齡超過五十歲的患者,也應該考慮手術治療。

病人如果沒有以上的情況,不宜急于手術,應該每六個月復查超聲一次。直徑小于2厘米的膽囊息肉可以行腹腔鏡膽囊切除,超過兩公分或高度懷疑惡變,應該行剖腹手術,以便于根治性切除。

腹腔鏡膽囊切除手術具有創傷小,恢復快,腹壁瘢痕小,美觀而且并發癥少,適宜于大多數醫院開展,對于患者來講,應該首選腹腔鏡膽囊切除手術,如果患者的保膽醫院比較高,也可以行內鏡下膽囊息肉切除保膽術,但是這種技術要求較高,而且并發癥比較多。

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