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• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統(tǒng)疾病，那么精神科的大夫當然了，他當仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進行診斷和治療，這是他們的專業(yè)范圍的內容，應當說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現(xiàn)，這樣的病人，還是到專業(yè)的醫(yī)院，請專業(yè)的醫(yī)師明確鑒別診斷進行很好的治療，應該收到很好的效果。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 5805次

• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫(yī)院、各個權威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經系統(tǒng)，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 19646次

• 軀體疾病所致精神障礙的共同特點
  盡管各種軀體疾病所致精神障礙并無特異性的臨床癥狀，有時與功能性精神障礙如抑郁癥或精神分裂癥的表現(xiàn)相似。概括起來，仍有某些共同的特點：1，精神障礙的發(fā)生與軀體疾病的發(fā)生，有時間上的密切聯(lián)系。2，起病較急者，一般以急性器質性精神障礙為主，慢性起病及疾病早期或恢復期則多以腦衰弱綜合征為主，部分病人在恢復期可能殘留人格改變和智能障礙。3，精神癥狀可發(fā)生于軀體疾病的各個時期，部分軀體疾病患者以精神癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，但多數(shù)出現(xiàn)在軀體疾病的高峰期。精神癥狀常常有晝輕夜重的表現(xiàn)。4，病程發(fā)展常起伏不定，各類精神癥狀反復交織出現(xiàn)，可由一種狀態(tài)轉化為另一種狀態(tài)。如患者早上感到疲乏和輕度的眩暈，下午則可出現(xiàn)焦慮和易激惹，而晚上卻發(fā)生意識混濁。5，精神癥狀的嚴重程度一般與軀體疾病的嚴重程度消長平行，精神障礙的病程、預后與軀體疾病的病程、轉歸密切相關。6，治療原則以病因和對癥治療并重。由于病人軀體功能狀況的削弱，應用抗精神病藥物要謹慎。盡量選用副作用少的藥物，劑量不宜過大，療程不宜過長。7，患者都具有某些軀體體征及實驗室的某些陽性發(fā)現(xiàn)。
  語音時長 2:12”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-07-27 5655次

• 軀體疾病所致精神障礙的共同特點
  第一，精神障礙的發(fā)生、發(fā)展和嚴重程度以及轉歸等情況，患者所患的軀體疾病，這個病程變化是一致，或者是平行。第二，精神癥狀，在許多情況下呈現(xiàn)夜間癥狀加重突出，白天癥狀減輕或者是消失的規(guī)律變化，稱為晝輕夜重。第三，應該有相應的軀體疾病的癥狀、體征以及實驗室檢查的陽性發(fā)現(xiàn)，才能夠構成軀體疾病所致精神障礙的表現(xiàn)。
  語音時長 1:18”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-26 2595次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發(fā)作前幾個小時或者幾天就會出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因為小事就發(fā)脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2201次

• 怎么理解氣功所致精神障礙
  氣功所致精神障礙是指由于氣功操作不當，如每日練習次數(shù)過多，處于氣功態(tài)時間過長而不能收功的現(xiàn)象，表現(xiàn)為思維，情感和行為障礙，失去自我控制能力。但大多數(shù)的臨床心理醫(yī)生和精神科醫(yī)生認為,氣功師的糾偏治療具有心理暗示的性質。當這些氣功偏差反應的神經性癥狀或情感性癥狀經氣功師糾偏無效時，甚至明顯影響工作和生活，患者再去心理咨詢門診或精神科門診，心理醫(yī)生給予心理治療和藥物治療。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-14 2701次

• 軀體疾病所致精神障礙特點
  一，特異與非特異性特點：即不同病因病種可引起相似的精神障礙，相同的病因病種可出現(xiàn)不同的精神障礙。二，相關性特點：即軀體疾病與精神癥狀在時間順序上的相關以及嚴重程度上的平行相關性。三，階段性特點：即無論是急性或慢性軀體疾病，在疾病發(fā)展的各階段若出現(xiàn)精神障礙均有一定的階段性特點可循。主要為：初期或恢復期
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 133次

• 軀體疾病所致精神障礙的共同特點
  盡管各種軀體疾病所致精神障礙并無特異性的臨床癥狀，有時與功能性精神障礙如抑郁癥或精神分裂癥的表現(xiàn)相似。概括起來，仍有某些共同的特點：1，精神障礙的發(fā)生與軀體疾病的發(fā)生，有時間上的密切聯(lián)系。2，起病較急者，一般以急性器質性精神障礙為主，慢性起病及疾病早期或恢復期則多以腦衰弱綜合征為主，部分病人在恢復期
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 791次