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兒童心力衰竭的臨床表現

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醫生主講實錄

心力衰竭是兒童時期的危重癥之一。其臨床表現:年長兒心力衰竭的癥狀與成人相似,主要表現為乏力、活動后氣急、食欲減低、腹痛和咳嗽。安靜時心率增快,呼吸淺表、增速,頸靜脈怒張,肝增大,有壓痛,肝頸反流實驗陽性。

病情較重者尚有端坐呼吸,肺底部可聞及濕啰音,并出現水腫,尿量明顯減少。心臟聽診除原有疾病產生的心臟雜音和異常心音外,常可聽到心尖區第一心音減低和奔馬律。

嬰幼兒心力衰竭的臨床表現有一定的特點。常見的癥狀為呼吸快速,頻率可達50~100次/分,喂養困難,體重增長緩慢,煩躁多汗,哭聲低弱,肺部可聞及干羅音和哮鳴音。水腫首先見于,顏面,眼瞼等部位,嚴重時鼻唇三角區出現青紫。

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