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醫生主講實錄

心律失常常用的藥物以下幾種:

一、鈉通道阻滯藥,包括奎尼丁,用于各種快速性心律失常,房性和室性期前收縮,轉復心房撲動和心房顫動,轉復室上性和室性心動過速,預激綜合征等。

普魯卡因胺屬于廣譜的抗快速心律失常藥,強度和毒性都比奎尼丁小,主要用于室性心律失常,如室性期前收縮和室性心動過速,尤其是急性心肌梗死的室性心律失常,也可用于復律治療。

丙吡胺是廣譜的抗心律失常藥物,與治療多種的室上性或室性的心律失常,尤其適用于預防心房顫動電擊復律后的復發和預防心肌梗死后的心律失常。

利多卡因用于治療轉復和預防室性快速性心律失常,如心肌梗死、強心甙中毒及外科手術等引起的室早、室動性心動過速、心室撲動和心室顫動等。

美西律化學結構和電生理效應與利多卡因相似,用于各種室性心律失常,對強心甙中毒、心肌梗死和手術所致的室性早搏、室性心動過速都有效。

其它的鈉通道阻滯藥還包括苯妥英、普羅帕酮、氟卡尼。

二、除了鈉通道阻滯藥,還有β受體阻滯藥,β受體阻滯藥主要包括普萘洛爾,適應癥是竇性心動過速,特別是交感神經亢進、甲狀腺功能亢進及嗜絡細胞瘤等所致的效果比較好。

維拉帕米治療室上性和房室結折返引起的心律失常效果比較好,為陣發性室上性心動過速的首選藥。

三、延長動作電位時程藥包括胺碘酮,用于房性的心律失常、節性的心律失常,室性的心律失常,小劑量的用于伴器質性心臟病的心律失常。

腺苷可以用于迅速終止折返性室上心動過速。

以上介紹的是心律失常用什么藥。

以上內容僅供參考

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