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醫生主講實錄

如果患者出現了咳嗽咳白痰,我們要積極的完善血常規、C反應蛋白、支氣管舒張試驗、胸片、肺CT、痰培養,支原體抗體、病毒抗體等相關檢查以明確診斷。

臨床上很多種疾病均可以導致咳嗽咳白痰,例如常見的急性支氣管炎、上呼吸道感染、肺炎、咳嗽變異性哮喘、病毒性肺炎、支原體性肺炎、肺纖維化均可導致咳嗽咳白痰。完善相關檢查后,明確診斷,根據不同的疾病使用不同的治療方法。

例如患者是由于細菌感引起的咳嗽咳白痰,我們要積極的使用抗生素治療,包括β-內酰胺類、喹諾酮類或者大環內酯類,常用的有頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。

如果患者是由于病毒引起的咳嗽咳白痰,我們需要清熱解毒治療,包括清開靈、蒲地藍等藥物。如果患者是由于咳嗽變異性哮喘導致的咳嗽咳白痰,我們需要使用一些吸入的支氣管舒張劑或者是ICS治療,同時脫離易過敏的物質,可口服抗過敏的藥物。

如果患者是由于肺間質性疾病導致的咳嗽咳白痰,我們要積極的使用糖皮質激素和細胞毒性藥物,不同疾病使用不同的治療方法。

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