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骶髂關節結核的治療及預后?

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醫生主講實錄

?首先我們說一下治療,骶髂關節結核病是身體其他部位的結核,系統的化療不可忽視,一般狀況差術前應該給予支持療法,合并竇道繼發感染的術前應該給予敏感的抗生素治療,有比較大的膿腫或者是竇道久治不愈的,應用手術治療。

對于沒有明顯的混合感染的病例可同時行關節內植骨綜合術,否則可以單純的藥物治療,手術根據病灶膿腫及竇道的位置而定,可以經前方或者后方途徑,膿腫位于髂窩,可以從前方腹膜后通過膿腔達到病灶,注意不要損傷神經和血管,盡可能的采用后方途徑,手術視野比較寬,便于處理病灶同時能夠保護好關節。

下面我們說一下它的預后,早期的診斷和及時的治療預后是比較好的,絕大多數患者都沒有后遺癥,少數的在勞累后或者是天氣變化的時候有輕度的下背痛或者是患側的臀部疼痛感,這種疼痛與關節有無骨性強直沒有關系,由于發生竇道的較少,合并感染的較少,治愈率已經達到了96%以上。

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