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• 川崎病是什么病

  川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病，常見于嬰幼兒，易見于學(xué)齡兒童。主要臨床的癥狀有發(fā)熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結(jié)膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過靜脈輸入丙種球蛋白來治療病情，同時(shí)口服阿司匹林，具體的劑量應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服用。同時(shí)需要注意的是川崎病治愈后也要定期進(jìn)行復(fù)查，看是否有冠狀動(dòng)脈瘤和關(guān)節(jié)痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補(bǔ)充水分，注意休息。如果抵抗力下降，需要多補(bǔ)充營養(yǎng)，不要運(yùn)動(dòng)，保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質(zhì)、清淡、易消化的食物為主，保持良好的心態(tài)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等都有利于病情的恢復(fù)。

  

  01:31
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 5883次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12462次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤護(hù)理
  川崎病冠狀動(dòng)脈瘤忌吃食物有：辣椒(紅、尖、干)，白扁豆，姜，豬油（板油），豬肉(肥瘦)。推薦飲食：1.宜吃維生素C含量高的食物；2.宜吃含水量豐富的食物；?3.宜吃低鹽的清淡的食物。宜吃食物：南瓜子仁，鹿肉，小米，鴨肝，栗子（熟）。飲食禁忌：1.忌吃過于油膩的食物；2.忌吃過咸的食物；3.忌吃具有海腥味的食物。
  語音時(shí)長 1:15”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 2620次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤分級(jí)
  未經(jīng)治療的川崎病患者中冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的發(fā)病率可以達(dá)到81%-26%等，可以在病程的三周到五周內(nèi)進(jìn)行恢復(fù)。冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率可以在3%-5%，有半數(shù)以上的患者在1-2年之內(nèi)可以進(jìn)行消退的，但是也有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的情況。對(duì)于五歲以下冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑大于3個(gè)毫米，五歲以上大于4個(gè)毫米，冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑為鄰近節(jié)段的1.5倍，管腔不規(guī)則。分類可分為以下幾種：第一、小的冠狀動(dòng)脈瘤和冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑是小于等于4毫米，而大于等于五歲年長兒的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張內(nèi)徑小于直徑的1.5倍。第二、中等大小的冠狀動(dòng)脈瘤內(nèi)徑室大于4個(gè)毫米，小于8個(gè)毫米，而大于等于五歲的年長患兒，冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑為正常的1.5至四倍。第三、巨大的冠狀動(dòng)脈瘤，冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑可以大于8個(gè)毫米，而大于等于5歲年長兒，冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張內(nèi)徑大于正常值四倍的。
  語音時(shí)長 02:10”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2022-06-29 6555次

• 無冠狀動(dòng)脈川崎病隨訪多久
  川崎病為自限性疾病，多數(shù)預(yù)后良好。復(fù)發(fā)見于1%?2%的患兒，無冠狀動(dòng)脈病變患兒于出院后1、3、6個(gè)月及1?2年進(jìn)行一次全面檢查，包括體檢、心電圖和超聲心動(dòng)圖等。未經(jīng)有效治療的患兒，15%?25%發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，更應(yīng)長期密切隨訪，每6?12個(gè)月1次。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-05 2202次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張可以治好嗎
  對(duì)于川崎病患兒的治療效果，經(jīng)過正規(guī)治療，95%以上的孩子不會(huì)合并冠狀動(dòng)脈瘤，部分孩子出現(xiàn)小的冠狀動(dòng)脈瘤在1～2年內(nèi)還可能會(huì)消失，但仍需根據(jù)冠狀動(dòng)脈的變化，采取相應(yīng)的隨訪和治療措施。尤其是直徑＞8mm的巨大冠狀動(dòng)脈瘤，難以完全消失，容易形成血栓。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-04 5104次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤分級(jí)
  未經(jīng)治療的川崎病患者中，冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的發(fā)病率可以達(dá)到18%~26%等，可以在病程的第三周到第五周內(nèi)進(jìn)行恢復(fù)。冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率可以在3%~5%，有半數(shù)以上的患者在1~2年之內(nèi)可以進(jìn)行消退的，但是也有一些患者，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的情況。對(duì)于5歲以下，冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑大于3個(gè)毫米，5歲以上大于4個(gè)毫米，冠狀動(dòng)脈
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 687次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的治療
  冠狀動(dòng)脈瘤無論是單純性的還是繼發(fā)于冠狀動(dòng)脈瘺一經(jīng)確診之后均需要手術(shù)治療，對(duì)于川崎病導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈瘤，一般不需要手術(shù)治療，可以應(yīng)用藥物來治療，比如應(yīng)用阿司匹林和β球蛋白治療，可能會(huì)取得顯著的效果。冠狀動(dòng)脈瘤手術(shù)需要在低溫體外循環(huán)下進(jìn)行，行動(dòng)脈瘤切除或者流體兩端結(jié)扎，用大隱靜脈或者顱內(nèi)動(dòng)脈搭橋來治療。對(duì)
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 199次