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• 空洞型肺結核治療多久

  肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 5137次

• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發作，或者說每年好幾十次發作，甚至每天好幾十次發作，這種情況下就需要手術介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術，我們叫致癇灶切除術，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術，這是一種，叫致癇灶切除術，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術，或者說大腦半球離斷術，就是說腦葉孤立術，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術，比如說胼胝體切開術，有的找不到致癇灶，但是發作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側的切開，讓雙側發作轉成單側發作，可以減輕發作，也可以減少發作，還有比如說迷走神經刺激術，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經，然后達到減少癲癇發作，或者說治愈癲癇的目的，當然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術，后面幾種就是姑息性的手術，當然現在還有一些更新的手術，在美國已經有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發作，還有DBS的手術，比如說雙側海馬導致的癲癇，雙側海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發作，這些后面的都是一些姑息性的手術，有效能減輕發作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術，所以外科手術有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

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  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 6038次

• 脊柱結核是結核外科么
  脊柱結核并不是結核外科。脊柱結核只是結核病，在脊柱的部位產生了相應的病灶，在臨床上進行分科治療的時候，是屬于骨科的相關疾病。在一些分科比較細的醫院，這些疾病還可以去脊柱外科，或者是神經外科，或者是傳染病科進行相關的治療。對于該類疾病，首先要采取全程規范的抗結核治療。之后，醫生會根據患者的具體病情，決定是否需要手術，以及何時手術。如果需要手術的話，需要骨科、脊柱外科這一類的科室執行手術。在術后仍然是需要進行全程的抗結核治療。如果有些醫院沒有這一類的抗結核治療能力，或者是沒有這一類傳染病相關科室，在手術之后，有可能還要轉當地的傳染病醫院進行治療。所以說，脊柱結核的患者首先要去，是當地醫院的骨科或者是脊柱外科進行就診。在就診之后，聽從醫生安排，在不同的時期，需要不同的治療方式。
  語音時長 1:30”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-23 1673次

• 肺結核的外科治療
  肺結核的治療有一些可能需要聯合外科手術來進行治療，就比如結核球，結核瘤等，因為結核球，球體內的一些結核菌很難得到消除，血液很難進入瘤體內部，也就說藥物很難進入瘤體內部。瘤體的存在給身體增加了很大的復發的風險。所以針對結核瘤的治療，有一些確實可能需要手術治療的。另外，針對一些結核性胸膜炎治療不規范或者是延誤治療的話，形成比較明顯的纖維斑塊，明顯的慢性結核性胸膜炎，慢性結核性膿胸。這部分的人群可能也是需要進行手術治療的。但是都是要在規范的抗結核的治療基礎上，再來聯合手術治療。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-03 1724次

• 脊柱外科能看骨折嗎
  病情分析：脊柱外科一般都是看脊柱的骨折，包括頸椎、胸椎、腰椎、骶尾部的骨折。意見建議：對于脊柱的骨折一般來說，如果壓迫了神經，這種情況容易造成肢體的癱瘓，有的頸椎骨折可能會引起高位的截癱。所以如果出現了脊柱的損傷，要及時的進行檢查，明確診斷后及時治療。大多數的檢查包括需要做脊柱的CT和核磁共振。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-05-05 2602次

• 脊柱結核怎么治療
  脊柱結核這種疾病，應該考慮是由于呼吸系統以及消化系統的結核性疾病轉移所導致的。首先一定要選擇藥物，綜合治療結核病，包括異煙肼、鏈霉素、利福平等等。同時可以積極的進行注意休息，加強優質蛋白質飲食。如果脊柱結核這種疾病引起了骨質的破壞，甚至神經的損害，需要積極的進行手術治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-14 1501次

• 脊柱外科治療進展
  隨著醫學基礎、相關學科及工業技術的發展，脊柱外科領域的許多基本概念、診斷標準、治療理念和治療方法不斷完善。特別是近20年來，脊柱外科的診斷治療水平的進步十分令人鼓舞，如三維CT、MRI把人體視如透明體；C臂透視機、導航儀、內窺鏡、各種脊柱手術工具和內置物的臨床應用，使得諸如上頸椎、脊柱側彎和脊柱腫瘤
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-08-30 890次

• 脊柱內科與脊柱外科的區別
  脊柱內科與脊柱外科的區別，通常包括疾病范圍、治療方式、手術適應癥、治療范圍、治療目標等，如果患者出現不適的情況，建議及時就醫治療。1、治療疾病：脊柱內科主要治療非結構性脊柱疾病，如頸椎病、腰椎間盤突出、脊柱結核、脊柱化膿性感染、肌肉勞損等。而脊柱外科主要治療結構性脊柱病變，包括脊柱側彎、脊柱裂、脊柱
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-06-26 0次