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抗利尿激素不適當分泌綜合征分為哪幾個類型?

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醫生主講實錄

抗利尿激素不適當分泌綜合征分為哪幾個類型

1、I型也稱為A型,約占37%,抗利尿激素的分泌不規則,不受血漿,不受血滲透壓的調節,表現為自主性分泌,呼吸系統疾病引起的抗利尿激素,不適當分泌綜合癥,多數此型。

2、II型也稱為B型,約占33%,抗利尿激素的分泌受血滲透壓的調節,但調定點下移有人認為,本型抗利尿激素不適當分泌綜合癥,滲透域重調綜合征,由于電解質和非電解質,不適當地積聚于滲透壓感受器細胞內,致使滲透壓感受器將正常誤認為高滲,引發抗利尿激素釋放。支氣管肺癌和結核性腦膜炎引起的抗利尿激素不適當分泌綜合癥,常屬此型。

3、III型也稱為C型,約占16%,抗利尿激素的分泌受血滲透壓的調節,但調節作用部分受損。當血漿滲透壓降低到調定點以下時仍有部分激素分泌,有人將這種抗利尿激素分泌稱為血管升壓素漏,中樞神經系統疾病引起的抗利尿激素分泌綜合癥,多屬此型。

4、IV型也稱為D型,約占14%,機體的抗利尿激素分泌調節機制完好,血漿抗利尿激素水平也正常,但腎臟對抗利尿激素的敏感性升高。

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