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醫生主講實錄

心肌缺血的治療主要就是針對病因治療,引起心肌缺血的原因比較多。其中最常見的就是因為冠狀動脈粥樣硬化,冠狀動脈血管狹窄,導致的心肌缺血。對于這種情況的治療首先應該明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度,一般都是需要經過冠狀動脈造影檢查,這樣就能夠看清楚冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。

如果左主干狹窄50%以內,再就是其他的血管狹窄70%以內,結合患者癥狀也不是太明顯,就選擇藥物治療,要長期規范的服用,抗血小板聚集的藥物,主要有阿司匹林,氯吡格雷,他汀調整血脂的藥物,主要有阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,要積極的應用改善心肌供血,降低心肌耗氧量,逆轉心室重構的藥物,主要有消心痛,單硝酸異山梨酯,倍他樂克,比索洛爾,左旋氨氯地平,再就是依那普利,卡托普利這樣的藥物。

如果冠狀動脈狹窄重,就要考慮進行冠狀動脈內支架植入手術,甚至有必要進行冠狀動脈搭橋手術。

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