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• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發性肝癌，和轉移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發性肝癌，因此肝癌首先要和轉移性，或繼發性肝癌，來進行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細胞肝癌、肝內膽管癌，和混合型肝癌。而繼發性或轉移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進行診斷的時候，要確定原發病灶的部位、性質，以及肝轉移病灶的數量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結節樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 6343次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11484次

• 結腸癌鑒別診斷
  對于結腸癌的患者，可以考慮積極的予以結腸鏡檢查。經過結腸鏡檢查，多可直觀的發現位于患者結腸部位的腫瘤性病變，而且在結腸鏡下，可以取局部活組織予以染色切片檢查，判斷患者局部腫塊的具體性質。另外對于結腸癌的患者，需要考慮和結腸部位的非特異性炎癥做鑒別診斷，另外還需要和結腸部位的息肉做鑒別診斷。另外對于部分患者，還要與腸道部位的結核、傷寒等疾病作鑒別診斷。對于結腸癌的患者，如果經結腸鏡以及病理檢查確診之后，需要早期的考慮予以外科手術進行積極的治療。在手術之后，還要進行4-6個療程左右的全身靜脈化療。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-01-05 1968次

• 結腸癌鑒別診斷
  一，結腸良性腫瘤，病程長，癥狀輕，X光線下見局部充盈缺損，形態規則，表面光滑，邊緣銳利，腸腔不狹窄，結腸袋完整。二，結腸炎性疾患，指結合血吸蟲肉芽腫，潰瘍性結腸炎、痢疾等腸道炎性改變，病史各特點，大便腸鏡下可見其特殊的發現，X光檢查，受累腸管較長，腸鏡檢查及病理組織學檢查也不一樣，可進一步確診。三，其他，結腸痙攣，X線檢查為小段腸腔狹窄，有可復性。闌尾膿腫，有闌尾炎史者，腹部可扣及包塊，但x光顯示包塊位置于盲腸區外。
  語音時長 1:30”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-11 5207次

• 如何對子宮息肉做鑒別診斷
  病情分析：如果想知道是否患有子宮息肉是要通過檢查才能確定但是如果平時有以下癥狀也有可能是患有子宮息肉。比如說白帶增多、顏色發黃伴有異味、陰道出血情況就有可能是患了子宮息肉。意見建議：平時一定要養好良好的生活習慣，盡量不要熬夜，不要著涼，少吃辛辣刺激性食物，不要有不潔的性生活。
  王琴 主治醫師武漢大學人民醫院

  2019-09-24 1101次

• 結腸息肉病理診斷息肉什么意思
  病情分析：息肉是黏膜隆起性病變，是一種良性的反應性病變。結腸息肉常見有以下幾種：第1個是炎性息肉，第2個是良性淋巴樣息肉，第3個是增生性或者化生性息肉，第4個是幼年性息肉，第5個是Peutz-Jeghers息肉。意見建議：單發的息肉常有炎性刺激引起，完整切除即可。如果是多發的結腸息肉，那就要叫做息肉病，根據不同息肉病，需要密切隨診或者做診斷性的節段腸切除。具體的治療措施需要臨床醫生根據不同患者的具體情況綜合分析再確定。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-12 2803次

• 潰瘍性結腸炎的鑒別診斷
  潰瘍性結腸炎的診斷，因為潰瘍性結腸炎是一種非特異性的炎癥性疾，病臨床表現多種多樣，難以找到典型的臨床特征來做出確診。應該是排除一些其他疾病，要排除細菌性痢疾、阿米巴性結腸炎、血吸蟲病、腸結核，再就是結合患者有一些典型的臨床表現，再就是結合內鏡、X線特征來進行診斷。潰瘍性結腸炎的患者需要跟以下疾病鑒別
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 246次

• 眩暈鑒別診斷
  眩暈鑒別診斷主要是通過判斷自身是否出現旋轉感、惡心、嘔吐等癥狀，若出現眩暈現象，應及時躺在床上靜止，以緩解癥狀，如果經常出現眩暈現象，則需就診進行系統檢查。眩暈的主要特征是旋轉感，如感覺外部物體和自身的旋轉，并伴有惡心、嘔吐、四肢冰冷和恐慌等癥狀。常見的原因是腦供血不足、前庭神經功能受損，應與非前庭
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-18 566次