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醫(yī)生主講實錄

應該說絕大多數(shù)的先天性心臟病都可以治療,一定要把握住治療時機,對于先天性心臟病的治療主要取決于先天性心臟畸形的范圍以及程度,簡單而輕微的畸形比如房間隔缺損,單純的肺動脈瓣狹窄。如果缺損直徑小,對血液動力學沒有影響可以終身不做治療,嚴重的先天心臟病比如完全性的大動脈轉(zhuǎn)位,左心發(fā)育不良綜合征在出生后必須立即手術(shù),否則患兒將無法生存。

再就是保守觀察的一些先天性心臟病,缺損直徑小,沒有肺動脈高壓,可以觀察到三到五歲手術(shù),直徑小于4毫米的膜部室間隔缺損對心功能影響小,也可以密切觀察到3-5歲,如果說仍然沒有閉合,就要考慮手術(shù)治療。

再就是選擇合適的手術(shù)時機是先天心臟病手術(shù)成功并取得良好預后的關(guān)鍵,一般情況下根據(jù)先天性心臟病自身的病理特征以及對血液動力學的影響程度來決定手術(shù)時機,如果說是治療,一般都是選擇介入手術(shù)或者外科開胸修補。

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