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關節(jié)炎怎么檢查的出來

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醫(yī)生主講實錄

對于感染性關節(jié)炎多與細菌感染有關,常見的病原菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌,霉球菌、鏈球菌結核桿菌。

發(fā)病機制包括直接細菌感染所致和感染過程中細菌釋放毒素或代謝產(chǎn)物致病,包括亞急性細菌性心內膜炎,猩紅熱后關節(jié)炎等。

直接細菌感染所致的關節(jié)炎表現(xiàn)為關節(jié)紅、腫、熱、痛并出現(xiàn)關節(jié)功能障礙,下肢負重關節(jié)不對稱受累,大關節(jié)受累多見,如髖關節(jié)和膝關節(jié)。關節(jié)腔穿刺液常呈化膿性改變,涂片或培養(yǎng)可找到細菌。

結核桿菌感染的關節(jié)炎多發(fā)于青年,有其他部位結核的證據(jù)包括肺或淋巴結結核,可有結節(jié)性紅斑,血清類風濕因子陰性,結核菌素實驗陽性。

細菌代謝產(chǎn)物和毒素所致的關節(jié)炎一到兩周可以自愈,關節(jié)癥狀呈游走性。

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