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膽汁反流性胃炎嚴重嗎

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醫生主講實錄

膽汁反流性胃炎又稱堿性反流性胃炎,是由于幽門括約肌功能失調或胃幽門手術等原因造成的含有膽汁、胰液等十二指腸內容物流入胃,使胃黏膜產生炎癥、糜爛和出血,減弱胃黏膜的屏障功能,增加加氫離子彌散而導致胃黏膜慢性病變。膽汁反流性胃炎可有浮躁,胃灼熱,胃出血,嘔吐等表現,它還可以出現食管狹窄,出血,潰瘍等并發癥。反流的胃液可侵襲咽部,聲帶,氣管而至慢性咽炎,慢性聲帶炎和氣管炎及臨床上所稱的Delahunty綜合征,胃液反流和吸入呼吸道可導致吸入性肺炎。

長期膽汁反流可以導致食管炎,胃黏膜糜爛增生性和活動性炎癥,胃潰瘍等甚至促進胃癌的發生,所以膽汁反流性胃炎是比較嚴重的疾病需給予促胃動力藥胃黏膜保護劑,結合膽炎內藥物抑酸藥根治幽門螺桿菌藥物綜合治療。

如果內科治療無效且嚴重的病例,可以給予手術治療,還需注意飲食調養,有時要清淡,不吃油膩食物以免刺激膽汁分泌,加重反流和病情。應細嚼慢咽,切忌暴飲暴食,避免飲濃茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣刺激性過冷、過熱、粗糙食物。還有戒煙、戒酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃粘膜有刺激性的藥物。只有這樣膽汁反流性胃炎,才能得到較好的控制。

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