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醫生主講實錄

咳嗽胸痛是患者臨床上常見的呼吸道癥狀,很多種疾病均可以導致咳嗽胸痛。

下面我舉幾個例子,可以導致胸痛的疾病,例如細菌,病毒,非典型性病菌,劇烈咳嗽導致肌肉拉傷出現的胸口疼痛,肺結核,肺腫瘤,肺栓塞導致的胸痛。

但是不同的疾病導致胸痛的癥狀和持續的程度是不一樣的,如果患者是由于劇烈的咳嗽導致胸痛,需要對癥的止痛治療即可;如果患者是由于結核導致的胸痛,要積極的抗結核治療,包括異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素,水楊酸鈉等藥物治療。

如果患者是由于肺腫瘤導致的胸痛,要積極評估手術適應癥,如果有手術適應癥的,要積極的手術治療,無手術適應癥的考慮放療,化療或者靶細胞藥物治療;

如果患者是因為肺栓塞導致的胸痛,要考慮抗凝溶栓治療,必要時手術治療;

如果患者出現了咳嗽胸痛,我們要積極地完善血常規,c反應蛋白,胸片,肺ct,d-二聚體,ppd實驗等相關檢查,明確診斷。

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