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風濕性心臟病聽診特點

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醫生主講實錄

風濕性心臟病的聽診特點主要有以下幾種:

一,風濕性心臟病二尖瓣狹窄聽診特點,雜音最響的部位在心尖區,時期為舒張中晚期,性質為隆隆樣雜音,先遞減后遞增,音調較低。

二,風濕性心臟病二尖瓣關閉不全,雜音的性質可在第一心音后即刻出現。

三,三尖瓣區雜音多局限于胸骨左緣四五肋間,也是隆隆樣雜音,但是三尖瓣狹窄非常少見。

肺動脈瓣區聽診的特點是雜音呈遞減性,性質為吹風樣或者嘆氣樣,胸骨左緣第二肋間聽診最響,向第三肋間傳導,平臥位以及呼吸時會增強。

主動脈瓣區聽診特點是雜音呈遞減,舒張早期即可出現,性質為嘆息樣,胸骨左緣第三肋間聽診最清楚,向下傳導可達心尖區,坐位前傾更容易聽到,呼吸未屏氣的時候雜音會增強。

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