門靜脈高壓癥原發性血流阻力增加型可分為肝前型、肝內型和肝后型。
肝前型發病率小于5%血栓形成，門靜脈血栓形成、脾靜脈血栓形成、門靜脈海綿樣變，門靜脈或脾靜脈受外來腫瘤或假性胰腺囊腫，壓迫或浸潤，或門靜脈癌栓。
肝內型占發病率90%，竇前型如早期血吸蟲病，先天性肝纖維化，特發性門靜脈高壓，早期原發性膽汁性肝硬化等，還有竇型混性肝炎肝硬化，酒精性肝硬化，脂肪肝等，竇后性肝靜脈血栓形成或栓塞等。
肝后型占1%，如下腔靜脈閉塞性疾病，縮窄性心包炎，慢性右心衰，三尖瓣功能不全等。
門靜脈高壓癥分為肝內
郭紅枝副主任醫師
長治市婦幼保健院 兒科
2018-08-16 3237次
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門靜脈高壓手術門靜脈高壓手術主要分為兩大類，一類是外科的手術，一類是介入方面的手術，外科手術傳統上以斷流手術和分流手術兩大派為主，那么這中間又可以分為聯合脾切除和不聯合脾切除，那么斷流術有斷流術的優點，但是也有它的缺點，分流術也有分流術的，各自的優缺點，包括斷流和聯合分流術，也都能達到它自己的效果。當然近年來隨著微創的發展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術，甚至分流術，都達到了不錯的效果，第二大類介入手術主要是TIPS，也就是常說的經頸靜脈肝內門體分流術，那么它是在肝內形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達到分流術的效果。
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齊瑞兆
主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院
2018-12-03 5856次
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什么是門靜脈高壓門靜脈高壓是指由一系列的因素，導致門靜脈系統的壓力升高，進而形成了各種并發癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個厘米水柱，是一個正常范圍，如果超過這個正常范圍，就是門靜脈高壓?；蛘咄ㄟ^頸內靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱，甚至12個毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導致的門靜脈壓力系統改變而形成，那么它的人群特點在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。
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齊瑞兆
主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院
2018-12-03 5842次
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門靜脈高壓癥分為肝內肝內性原因造成的門靜脈高壓癥，這個原因最常見的就是肝硬化。因為肝硬化，這個時候會出現肝血竇之間的阻力增加，這個時候會出現一個傳導性的門靜脈壓力增高。門靜脈高壓力增高之后，會出現一系列的臨床表現，比如脾大、脾功能亢進、腹水以及門體靜脈外之間的側支循環建立，在臨床上治療，最主要的目的就是解決這些問題。對于肝硬化來說，產生的原因有病毒性肝炎造成的，這個是我們國家最常見的，還有酒精肝、寄生蟲感染等這些都是肝內的情況。在肝內的情況里面還有，肝血竇的肝竇性，還有竇前性和竇后性，一般說病竇性肝炎，是竇后性的情況，寄生蟲感染是竇前性的情況，我們把這些情況了解清楚之后，對門靜脈高壓癥的情況就有深刻的認識。語音時長 1:29”
侯爭飛
主治醫師內江市第二人民醫院
2018-08-14 2160次
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肝前性門靜脈高壓癥肝前性門靜脈高壓癥又稱為肝前門靜脈高壓綜合征，它是指由于門靜脈主干及脾靜脈栓塞，使門靜脈系統的血流呈慢性部分性受阻，從而導致門靜脈壓力升高，繼而引起胃管靜脈，胃底靜脈，冠狀靜脈，以及食管靜脈的擴張。本病以小兒多見，成人靜脈的高壓癥大多數是由于肝內病變引起，有肝硬化等肝臟功能損害。因此一定要盡早的到醫院進行相關的檢查，并且積極治療。語音時長 01:10”
陳曉剛
副主任醫師無錫市精神衛生中心
2022-06-29 6245次
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什么叫做門靜脈高壓癥病情分析：門靜脈高壓癥主要是門靜脈流出道梗阻，然后導致它流通不暢，然后逐漸升高而產生的一系列臨床綜合癥。大多數的門靜脈高壓來自于肝硬化，一部分來自于一些血管方面的因素。意見建議：注意休息，吃一些富有營養，易于消化吸收，高熱量、高蛋白質、維生素豐富的食物，另外脂肪含量不宜過多。應禁酒和避免進食粗糙及堅銳性食物。適當的加強體育鍛煉，增強自身免疫力。
顧竹君
主治醫師河源市人民醫院
2020-06-30 1602次
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什么叫做門靜脈高壓癥病情分析：門靜脈高壓癥是指食管胃底靜脈曲張會引起一些臟器的血流量增加。如果是比較嚴重的肝硬化會誘發胃底食管靜脈曲張破裂。從而會引起消化道大出血，出現嘔血以及黑便。意見建議：在日常生活當中，如果出現大量的嘔血或者黑便會使人產生緊張不安，產生恐懼的心理，因此要了解嘔血和黑便，一定要消除緊張的情緒，要及時去醫院，保持安靜多休息，消除恐懼的心理，保持穩定的情緒，才有利于補血，補充血容量，配合靜脈點滴藥品治療。
譚莉
主治醫師寶雞市中心醫院
2020-06-29 1802次
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門靜脈高壓癥的診斷首先是臨床表現表現為肝脾腫大，黃疸少見，肝外門靜脈阻塞時可有輕度的膽紅素水平升高，如果持續的黃疸存在可能是肝功能衰竭的信號，都有腹部輕度膨隆，腹壁靜脈曲張，血流方向為遠離臍部方向，先天性肝纖維化時可有肝脾大伴有多囊腎。實驗室檢查血常規可以了解有無脾功能亢進，有無貧血，腎功能和電解質，尤其在急性出血期
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-25 88次
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門靜脈高壓癥的分類門靜脈高壓癥分為肝細胞性門脈高壓癥，表現為各種原因的肝纖維化，門靜脈血流通過受阻，導致門靜脈高壓。常見的原因有膽道閉鎖感染后的先天性肝纖維化，先天性膽酸代謝異常，硬化性膽管炎，自身免疫性肝炎，藥物損傷和代謝性疾病。還有是血管性門脈高壓，又分為下列三種類型的：肝前性，包括肝外門靜脈血栓形成，門靜脈海綿
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-05-20 143次
