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多囊肝多囊腎最新治療

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醫生主講實錄

?多囊肝、多囊腎目前尚無特殊療法,主要為對癥處理以緩解癥狀預防和處理并發癥,針對囊腫本身尚無明確的治療方法,近年來隨著對多囊腎病發病機制的研究為該病的治療提供了很多新的靶點。

(1)一般處理:盡量避免劇烈運動、避免使用咖啡因、茶堿等物質,對于腰腹痛的患者采取包括臥床休息、鎮痛劑甚至手術處理,囊腫穿刺引流減壓術以及腎臟切除等,對于尿路感染腎結石梗阻等需積極處理。

(2)降壓治療:必須嚴格控制血壓,首選藥物為ACER和ARB類藥物。

(3)改善患者的腎小球濾過率及腎皮質血流量,選擇他汀類藥物。

(4)延緩囊腫發展腎功能選擇藥物有生長抑素類似物、西羅莫司、pprγ受體激動劑、血管加速v2受體拮抗劑,需要值得注意的是,由于肝臟沒有VR受體,所以說VR受體拮抗劑對肝囊腫沒有抑制作用。

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