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結腸性腹膜炎

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醫生主講實錄

結腸性腹膜炎是由結核桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染,經常是由體內的結核病灶直接蔓延,或者說是血性播散至腹膜炎所導致的,本病比較常見,在臨床表現大多都是不典型的,根據病理特點可以分為滲出型,黏連型和干酪性。本病可發生在任何年齡,但已青壯年是多見的,女性多于男性,男女之比約為一比一點八。

第一全身的癥狀,結核病毒血癥是常見的,主要是發熱和盜汗,熱型以低熱和中等熱最多,約有三分之一有弛張熱,少數有稽留熱,后期可有營養不良的表現。

第二腹痛,早期不明顯,也可無腹痛或者是持續性隱痛,或鈍痛,腹痛多位于臍周和下腹,長伴隨著腹脹。

第三個是腹部觸診,腹壁有柔韌感,粘連型和干酪性可有腹塊多位于臍周。

第四就是腹水,肝腹水超過一千毫升的時候,可以出現移動性的濁音。

第五是腹瀉,一般不超過三到四次一天,為膜狀腹。

第六是腸梗阻是其常見的并發癥。

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