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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50513次

• 前庭系統(tǒng)性眩暈應(yīng)該做哪些檢查

  前庭系統(tǒng)性眩暈，由于它是特殊的器官，首先要涉及到對(duì)于前庭器官本身的檢查。通常這個(gè)檢查是由耳鼻喉科來(lái)完成的，包括平衡實(shí)驗(yàn)、旋轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)、冷熱性實(shí)驗(yàn)，主要是觀察人的平衡器官，也就是前庭的功能問(wèn)題。前庭主要是用來(lái)平衡，通過(guò)這三個(gè)實(shí)驗(yàn)，能夠去觀察前庭功能。但是單純的去觀察前庭功能是否能夠完完全全，或者準(zhǔn)確的去診斷這個(gè)疾病，遠(yuǎn)遠(yuǎn)是不夠的。因?yàn)檫€有一些其他疾病，可能會(huì)造成前庭功能短時(shí)間，或者是一過(guò)性的功能障礙。比如顱內(nèi)病變、低血壓、慢性的其他的系統(tǒng)性疾病，貧血，都有可能會(huì)造成前庭功能本身并沒(méi)有問(wèn)題，但是它會(huì)表現(xiàn)出癥狀來(lái)。這時(shí)候就需要CT，去排除一下顱內(nèi)是不是有長(zhǎng)腫瘤。還要看有沒(méi)有貧血。這些都屬于針對(duì)病因進(jìn)行治療。總的來(lái)說(shuō)是兩大類，一類是關(guān)于前庭器官本身的檢查，旋轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)、平衡實(shí)驗(yàn)等等。還有一類是去排查是否有其他慢性疾病，這個(gè)檢查相對(duì)來(lái)講，要聽(tīng)專業(yè)醫(yī)生的建議。

  

  01:41
  王樂(lè) 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 6592次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說(shuō)以下幾點(diǎn)，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見(jiàn)的血液系統(tǒng)的良性疾病，這種疾病它是可以通過(guò)藥物來(lái)治療的。它是由于各種不同的原因，導(dǎo)致的自身免疫功能的紊亂而產(chǎn)生了自身抗體。這個(gè)自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致這個(gè)血小板在人體的脾臟內(nèi)被破壞和吞噬，所以出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)的減少。進(jìn)而出現(xiàn)皮膚黏膜都出血，這種疾病的原因最常見(jiàn)的是由于一些病毒感染以及其它風(fēng)濕性疾病。比如說(shuō)sl1，干燥綜合征所導(dǎo)致的，自身抗體的產(chǎn)生也有是淋巴細(xì)胞增殖性疾病。比如說(shuō)惡性淋巴瘤均可以伴有這種自身免疫性血小板減少性紫癜，它的治療最主要的就是通過(guò)糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用以及免疫抑制劑的應(yīng)用來(lái)促進(jìn)的一個(gè)血小板增值，改善臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重的可以通過(guò)應(yīng)用免疫球蛋白進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-31 7530次

• 老年人免疫性血小板減少性紫癜
  老年人免疫性血板減少性紫癜患者，以免疫性血小板減少性紫癜為表現(xiàn)，對(duì)于這種情況產(chǎn)生的病因，主要就是因?yàn)槊庖咭蛩兀“鍦p少的直接原因是血小板破壞。主要是人體存在著抗原抗體反應(yīng)，導(dǎo)致血小板的破壞，再就是血管的因素。有些病人出血程度跟血小板數(shù)量的減少不成正比，就考慮有可能是跟患者的血管因素有一定的關(guān)系，再就是脾臟因素，還有就是遺傳因素。對(duì)于老年人免疫性血小板減少性紫癜的治療，一般都是需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療，再就是要注意積極的尋找病因。如果血小板減少比較明顯，出血比較嚴(yán)重，可以進(jìn)行血小板輸注以及輸血。如果是脾臟的問(wèn)題導(dǎo)致的，可以進(jìn)行脾切除，脾切除會(huì)有一部分患者有明顯的效果。但是對(duì)于有一部分人脾切除沒(méi)有效，所以還是要進(jìn)行積極的對(duì)癥治療，避免出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 2844次

• 免疫性血小板減少性紫癜什么病
  血小板減少性紫癜過(guò)去一直被認(rèn)為是原因不明的出血性疾病，本病與免疫反應(yīng)有關(guān)，故稱為自身免疫性血小板減少性紫癜，本病的血液學(xué)特點(diǎn)是外周血中血小板減少，血小板表面結(jié)合有抗血小板抗體，血小板壽命縮短，骨髓巨核細(xì)胞可代償性增多而血小板生成障礙。本病確切的發(fā)病原因尚未完全闡明，可能是多種因素綜合形成。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2002次

• 免疫性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  免疫性血小板減少性紫癜，主要是由于自身免疫異常，導(dǎo)致血小板破壞，引起出血的臨床癥狀，起手的治療為糖皮質(zhì)激素治療，近期有效率為70%。糖皮質(zhì)激素?zé)o效或者是難治的，還可以應(yīng)用脾切除，或者是免疫抑制劑治療。但是免疫性血小板減少性紫癜是會(huì)復(fù)發(fā)的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 2802次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  自身免疫性血小板減少性紫癜（ITP）是一種獲得性出血性疾病，主要由免疫介導(dǎo)的血小板破壞增多引起。患者體內(nèi)產(chǎn)生針對(duì)血小板的自身抗體，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，進(jìn)而出現(xiàn)皮膚、黏膜出血等癥狀。治療ITP的關(guān)鍵在于抑制異常的免疫反應(yīng)，提升血小板計(jì)數(shù)。一、
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說(shuō)以下幾點(diǎn)，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見(jiàn)的血液系統(tǒng)的良性疾病，這種疾病它是可以通過(guò)藥物來(lái)治療的。它是由于各種不同的原因，導(dǎo)致的自身免疫功能的紊亂而產(chǎn)生了自身抗體。這個(gè)自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致這個(gè)血小板在人體的脾臟內(nèi)被破壞和吞噬，所以出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)的減少。進(jìn)而出現(xiàn)皮膚黏膜都出血
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-07 137次