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什么是帕金森病的二級預(yù)防?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?二級預(yù)防的關(guān)鍵是早期診斷、早期正確的治療。本病有著較長的代償期,早期患者腦內(nèi)的多巴胺減少,未達(dá)到影響功能的程度,腦內(nèi)紋狀體區(qū)多巴胺含量降低80%時(shí),才會出現(xiàn)典型的帕金森病癥狀。開展對中老年人的健康查體,尤其加強(qiáng)對高危人群的監(jiān)查,如有陽性家族史的人群,動脈硬化以及在有毒環(huán)境作業(yè)的人群,對肌張力、協(xié)調(diào)動作和穩(wěn)定性有懷疑的人群進(jìn)行隨訪追蹤,以早期發(fā)現(xiàn)本病,早期診斷。對得到早期診斷的患者,采取神經(jīng)保護(hù)藥,醫(yī)療體育等療法來控制本病的發(fā)展。

對失代償期的早期輕型患者,宜早期應(yīng)用某些藥物以緩解癥狀,維持生活和工作能力。在長期用藥治療過程中,如果出現(xiàn)療效減退,則進(jìn)一步調(diào)整治療,給予多藥聯(lián)合治療可以加用多巴胺受體激動劑治療,避免使用加重癥狀的藥物,如利血平類及丁酰苯類等。早期的患者尤其不可忽視運(yùn)動療法、物理療法、心理療法等,包括參加一定的體力勞動,加強(qiáng)日常生活中動作、平衡功能的鍛煉,關(guān)節(jié)活動范圍和肌力的鍛煉,以及言語功能的鍛煉。

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