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兒童病毒性心肌炎發病機制

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醫生主講實錄

?心肌炎是由各種感染或其他原因引起的心肌間質細胞浸潤和鄰近的心肌細胞壞死,導致心功能障礙和其他系統損害的疾病。最常見的是病毒性心肌炎。

本病的發病機制尚不完全清楚。但隨著分子病毒學,分子免疫學的發展,揭示出病毒性心肌炎的發病機制涉及病毒對被感染的心肌細胞的直接損害和病毒接觸人體自身免疫反應而引起的心肌損害。病毒性心肌炎急性期,柯薩奇病毒和腺病毒通過心肌細胞的相關受體侵入心肌細胞,在細胞內復制,直接損害心肌細胞,導致變性,壞死和溶解。

機體受病毒的刺激激活細胞和體液免疫反應,產生抗心肌抗體,白細胞介素,腫瘤壞死因子-α和γ-干擾素等。誘導產生細胞黏附因子,促使細胞毒性T細胞選擇性地向損害心肌組織粘附,浸潤和攻擊。

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