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• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的。現(xiàn)在患者除了說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時候因為疼痛，你要考慮是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來說對于中老年患者，到我們診室來就診的時候，我都會給患者查一個骨密度。因為患者骨密度的值，來監(jiān)測患者骨質(zhì)疏松的一個程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會出現(xiàn)腰背部的疼痛，因為骨質(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會出現(xiàn)一個壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的。可能都是在患者的不知不覺當(dāng)中，不一定是受一個很明顯的外力的作用，有時候他可能扭個身，或者是坐個公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來說，當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會出現(xiàn)一個很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會出現(xiàn)一個四肢的疼痛，不是只有腰背部才會疼痛，比如腿也會痛，有時候患者會給你說他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個時候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

  02:27
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 11562次

• 肩周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要想診斷肩周炎，其實并不難。首先從臨床癥狀來看，患者有肩關(guān)節(jié)的疼痛，肩關(guān)節(jié)的活動受限，那么活動受限包括了，主動活動和被動活動均受限，尤其是在肩關(guān)節(jié)外旋的時候，肩關(guān)節(jié)活動受限，肩關(guān)節(jié)外旋活動受限是他的一個顯著的特征。而在影像學(xué)檢查上，我們可以通過肩關(guān)節(jié)的核磁，發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)囊的增厚，肩關(guān)節(jié)囊的腋隱窩的變小，通過肩關(guān)節(jié)的超聲檢查，還可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)囊活動受限。所以要想診斷肩關(guān)節(jié)肩周炎，我們要通過臨床癥狀，對患者的查體，以及影像學(xué)的檢查。那我們需要注意的是，有部分患者，他會合并有糖尿病，因為有糖尿病的患者，肩周炎治療起來也比較遷延難愈，所以我們在診斷肩周炎的時候，同時要注意觀察患者的內(nèi)分泌代謝情況。

  

  01:34
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-04-16 4340次

• 重度骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)
  對于病人出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松的情況，診斷主要是根據(jù)骨密度測定來診斷的。如果說骨密度測定小于-1，就稱為骨量減少，而當(dāng)骨密度測定小于-2.5，即出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松的情況。如果說骨密度測定小于-2.5，同時，伴有病理性骨折的情況，就可以診斷為重度骨質(zhì)疏松的情況。所以在病人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松以后，一定要及時的補充鈣質(zhì)和口服維生素D，必要時可以應(yīng)用降鈣素和雙磷酸鹽類藥物治療來緩解骨質(zhì)疏松的情況，避免后期出現(xiàn)病理性骨折，影響病人的生活。
  語音時長 01:15”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-28 9710次

• 骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)以病人的癥狀以及實驗室檢查和x線檢查為主。病人骨質(zhì)疏松以后癥狀主要是周身骨痛，并且疼痛以脊椎以及骨盆部位為主，呈持續(xù)性的疼痛，并且疼痛的程度與骨質(zhì)疏松的程度一致。實驗室檢查會有血鈣，血磷以及血堿性磷酸酶和尿磷正常，但血漿骨鈣素升高，尿鈣可以偏高，并且尿羥脯氨酸可能會有升高的情況。并且x線檢查會出現(xiàn)明顯的骨皮質(zhì)菲薄以及骨小梁減少，變細(xì)或者稀疏萎縮情況，并且骨的透亮程度明顯的降低，就可以診斷為骨質(zhì)疏松癥。
  語音時長 1:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-13 3970次

• 什么是骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  我們現(xiàn)在目前經(jīng)典的是用雙能X線，做腰椎和髖骨的骨密度測量，前臂和跟骨的，因為外周骨的可變性比較大，所以它的診斷不是很可靠。用中樞的，就是用腰椎的正背，一般是L1-L4，髖骨一般看股骨頸，給這些地方的骨密度做個測量。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-26 1602次

• 骨質(zhì)疏松鑒別診斷
  骨質(zhì)疏松鑒別診斷骨質(zhì)疏松的鑒別診斷，通常通過CT或X線片進(jìn)行診斷。骨質(zhì)疏松是一種常有的胃腸吸收不良、脂肪粒、胃大部分切除病史或腎病病史，早期骨骼X線常不易和骨質(zhì)疏松區(qū)別。如果出現(xiàn)假骨折線或骨骼變形則多屬于骨軟的現(xiàn)象，生化改變較骨質(zhì)疏松明顯。維生素d缺乏所導(dǎo)致的骨軟化癥狀則常有血鈣、血磷低下、血堿性磷酸酶增高、尿鈣、磷減少。腎性骨病多遍于腎小管病變，如同樣的腎小球病變時，血磷可正常或偏高。由于血鈣過低、血磷過高，患者均有繼發(fā)性甲狀旁機(jī)能的亢進(jìn)癥。骨髓瘤典型的是和骨骼X線片表現(xiàn)常有邊緣清晰的脫鈣。患者血堿性磷酸酶均正常，血鈣、磷變化不定，但常有血漿球蛋白增高及尿中出現(xiàn)本周蛋白。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1904次

• 骨質(zhì)疏松患者護(hù)理診斷
  骨質(zhì)疏松的患者在我國的中老年人群當(dāng)中是比較普遍的一種疾病，它的發(fā)病率是比較高的。它的主要癥狀是腰背部的疼痛、駝背、身高變矮、以及關(guān)節(jié)負(fù)重部位的疼痛。他的診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是雙能x線骨密度，有時還會做一些輔助檢查像x線、ct、磁共振等等。他的診斷主要是通過癥狀，以及他的金標(biāo)準(zhǔn)，還有些輔助檢查來綜合判斷。分為
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 120次

• 骨質(zhì)疏松患者護(hù)理診斷
  骨質(zhì)疏松患者的護(hù)理診斷涉及多個方面，包括疼痛管理、預(yù)防跌倒、藥物治療、營養(yǎng)支持和心理調(diào)適。全面細(xì)致的護(hù)理計劃對于改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。1、疼痛管理骨質(zhì)疏松患者常伴有疼痛，護(hù)理時應(yīng)重點評估疼痛程度和性質(zhì)，提供合適的鎮(zhèn)痛措施。可通過物理療法
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次