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• 舌咽神經痛臨床表現

  我們老百姓常說，天下第一痛是三叉神經痛，其實在我們疼痛專科醫生來說，天下第一痛應該是舌咽神經痛。舌咽神經顧名思義，它是支配舌部和咽部的一個神經，這個神經出現疼痛往往有個特點，每次伴有吞咽、說話的時候，會出現疼痛，如果病人的疼痛癥狀，是吃飯的時候咀嚼疼痛的話，多見于三叉神經痛。但是如果是吞咽動作的時候，出現疼痛，往往是舌咽神經痛，他的痛苦最主要一點，在于不能吃東西，這些患者不敢吃東西，只要一咽唾液、咽口食物，就痛得受不了，甚至患者說話的時候也會疼痛。所以說這種疼痛患者，長時間存在癥狀以后，第一個不敢吃，第二不敢說話，我們見過一個疼了10年的患者，最后我們疼痛治好以后他失語了，他已經不會說話了，舌咽神經痛在臨床上危害特別大。所以說我們需要及時鑒別，及時治療，在臨床上確診舌咽神經痛，最有效的方法就是丁卡因實驗，張開嘴之后把咽部噴丁卡因，如果是舌咽神經痛的話，噴完之后，它的疼痛癥狀就不會再誘發出來，一旦確診以后，一定要進行專科的治療。

  

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  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2020-04-13 2347次

• 膝蓋半月板損傷臨床表現

  膝蓋半月板損傷臨床表現：第一，疼痛，尤其在急性損傷以后，疼痛非常明顯，起初損傷以后疼痛非常劇烈，站立或者行走非常困難。但是隨著時間遷移，疼痛逐漸減輕，但是仍站立或者運動時候，某一點還有明確的疼痛，這是他半月板損傷的疼痛的特點。第二，腫脹，急性損傷以后，有時候關節腫脹的很嚴重，里面可以有積血有積液，有滑膜炎的表現，這個情況就可以出現交鎖，就走路走走，突然膝關節就不能活動了，慢慢晃一晃膝關節，或者是別人給適當的按摩，膝關節就能活動又能恢復了，這叫交鎖現象，這是膝關節損傷的特點。第三，彈響，在屈伸膝關節的過程，出現了明顯的彈響，就是彈響，可能別人也聽不到。但是手放膝關節上面，做屈伸或者是擠壓的時候，能明覺到有一種彈動的感覺。這就是膝關節某個地方，有斷裂的表現。這幾個特點，就是膝關節損傷的主要臨床表現。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 11691次

• 脊髓損傷臨床表現
  1，脊髓休克在受傷平面以下立即發生完全性弛緩性癱瘓，各種反射、感覺、括約肌功能都消失。2，運動功能障礙，橫貫性損傷者損傷平面以下的運動功能完全消失、肌張力增高、腱反射亢進。3，感覺障礙，完全性損傷后自損傷平面以下各種感覺均消失。4，反射活動改變，在脊髓休克期過后，損傷平面以下的肢體腱反射由消失漸變為亢進，肌張力由弛緩轉為痙攣。5，膀胱功能改變，在脊髓休克期表現無張力性神經源性膀胱，當休克期恢復時表現為反射性神經源性膀胱和間歇性尿失禁。當脊髓恢復到反射出現時受到刺激可產生不自主排尿。晚期表現為攣縮性神經源性膀胱。6.植物神經系統神經功能紊亂。
  語音時長 1:41”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-28 2280次

• 脊髓損傷的臨床表現
  脊髓損傷，可以是完全性損傷，也可以是不完全的損傷，完全性損傷導致脊髓平面以下所有功能喪失，病人終身癱瘓。不完全性脊髓損傷病人，可由于受傷后及表現，不完全癱瘓也可能最初為脊髓休克，出現遲緩性癱瘓，主要包括：第一、感覺障礙，損傷部位不同表現為痛覺溫覺障礙，本體感覺障礙，對側的痛覺、溫覺、障礙及同側的觸覺、深部感覺障礙。第二、脊髓反射功能障礙，牽張反射，肌反射，血壓反射，膀胱反射，排便反射，陰莖勃起反射，活動消失。第三、運動功能障礙，脊髓損傷平面以下運動功能障礙運動消失，肌張力下降。第四、排尿功能障礙。造成膀胱功能障礙，被動性尿失禁可發生尿潴留。第五、循環系統的障礙，出現心動過緩，脈壓差加大，血壓下降。
  語音時長 1:16”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-20 6569次

• 橈神經損傷的臨床表現
  橈神經損傷多由外傷引起，其典型癥狀表現為垂腕畸形、手腕無法抬起以及手腕、拇指、前臂背伸無力。除此之外，橈神經損傷患者可能表現為拇指、食指、中指以及手背橈側感覺麻木，進一步發展可引起前臂背伸肌萎縮，手指背伸無力。因此，對于無外傷原因導致的前臂、手指背伸無力，應該前往醫院及時就診，排除橈神經損傷的可能。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-26 2705次

• 周圍神經損傷臨床表現
  周圍神經損傷主要表現為神經根型分布的運動，感覺障礙，運動障礙，肩關節外展幅度減小，三角區皮膚感覺障礙，角肌萎縮，肩部失去圓形隆起的外觀，肩縫突出形成方形肩，肌皮神經損傷，正中神經損傷，視神經損傷，運動障礙，行走時抬腿困難，不能伸小腿，周圍神經損傷引起肌肉軟癱失去張力，有進行性肌肉萎縮。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 1702次

• 脊髓損傷的臨床表現
  臨床上按照脊髓損傷的時間和發展順序，通常將其損傷分為脊髓休克期和脊髓休克后期。脊髓休克期的表現脊髓休克是指脊髓遭受創傷和病理損害時發生的功能暫時性抑制，表現為運動，感覺，反射和自主神經系統的一系列變化。主要表現為：損傷平面以下運動障礙、損傷平面以下深淺感覺完全喪失、損傷節段一下腱反射可存在，也可能消
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-27 4794次

• 腓淺神經損傷臨床表現
  腓淺神經損傷的臨床表現主要有感覺功能減退、運動功能減退兩個方面。感覺功能減退主要表現為足部的內側和足背部位，還有1到2足趾的中間部位，以及3到5足趾腳掌部位，受到刺激的時候，不能明顯的感覺到，腓淺神經損傷引起感覺功能減退，進而也會影響正常的運動功能。腓淺神經損傷可能是運動不當引起，也可能是受外傷所致
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 691次